大脑半球Cerebral hemisphere

核心定义

大脑半球详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：大脑半球位于颅腔内，是脑的最高级部分，分为左、右两个半球，由中央沟、大脑纵裂和胼胝体相互分隔与连接。
• 重要毗邻：
  • 前部：与额叶相邻，前端为额极。
  • 侧部：颞叶外侧邻接颞骨鳞部。
  • 后部：枕叶后方邻接小脑。
  • 底部：与间脑、脑干及基底神经核相连。
  • 内部：中央纵裂深部为胼胝体，连接两半球。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于中枢神经系统（CNS）中的脑部结构，是神经系统的核心部分。
• 功能：
  • 高级认知功能：包括语言、记忆、情绪、决策等。
  • 感觉整合：处理视觉、听觉、触觉等信息。
  • 运动控制：通过皮层运动区调控躯体运动。
  • 左右分工：
  • 左半球：主导语言、逻辑分析（多数右利手者）。
  • 右半球：主导空间感知、面部识别和创造性思维。

3. 组织结构

• 表面结构：
  • 大脑皮层（灰质）：由神经元细胞体构成，形成褶皱的沟回（如中央沟、顶枕沟等），分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶四个叶。
  • 白质：位于皮层下方，包含神经纤维（投射纤维、联络纤维和连合纤维），负责信息传递。
• 深层结构：
  • 基底神经核：包括尾状核、壳核等，参与运动调控和学习。
  • 内囊：连接皮层与下丘脑的白质结构，损伤可能导致“三偏综合征”（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍）。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 信息处理：通过神经网络整合感官输入并生成行为输出。
  • 记忆存储：海马体（位于颞叶）参与长期记忆形成。
  • 意识与自我认知：前额叶皮层调控社会行为和抽象思维。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 脑卒中：血管阻塞或破裂导致半球局部损伤，引发偏瘫、失语等。
  • 癫痫：异常电活动起源于特定脑区（如颞叶癫痫）。
  • 阿尔茨海默病：大脑皮层萎缩，尤其影响海马体和额颞叶。
  • 脑外伤：撞击导致半球挫伤或出血，可能引起认知障碍。
• 治疗方法：
  • 缺血性卒中：溶栓或血管内取栓。
  • 癫痫：抗癫痫药物（如丙戊酸）或手术切除致痫灶。
  • 神经退行性疾病：药物延缓进展（如胆碱酯酶抑制剂）及康复训练。
• 康复要点：
  • 早期康复治疗（如语言、运动训练）可改善功能恢复。

6. 常见误区

• 误区：“左脑主导逻辑，右脑主导创造力”是绝对化的简化描述，实际功能存在高度整合与协同。
• 误区：大脑半球损伤必然导致完全功能丧失，但通过神经可塑性，其他区域可能代偿部分功能。

参考文献

1. e-Anatomy：《中枢神经系统·大脑半球结构》（IMAIOS数据库）
2. Visible Body：《人脑解剖结构与功能》（2023年版）
3. 维基百科：大脑半球（Cerebral Hemisphere）条目（2025年4月更新）
4. 《神经科学原理》（Kandel等著，第6版）：大脑半球功能分区与临床病理学章节。