脑岛Insula

核心定义

脑岛（Insula）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：脑岛位于大脑外侧沟（侧裂）的深部，被额叶、顶叶和颞叶的回所覆盖，呈岛状结构。
• 重要毗邻：
  • 前方：额叶的眶额回和额下回。
  • 后方：顶叶的顶下小叶。
  • 下方：颞叶的颞横回。
  • 内侧：邻近扣带回和基底神经核（如尾状核）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于中枢神经系统，是大脑皮层的一部分，参与自主神经系统的调控。
• 功能：
  • 处理内脏感觉（如疼痛、温度）。
  • 调节情绪（如焦虑、成瘾行为）。
  • 参与认知功能（如自我意识、决策）。

3. 组织结构

• 分层：
  • 外层：灰质（神经元胞体），包含初级感觉和运动皮层。
  • 中间层：投射纤维（白质），连接岛叶与其他脑区。
  • 内层：与边缘系统（如杏仁核、海马）相连的纤维。
• 分区：
  • 前岛：与情绪和内脏感觉相关。
  • 后岛：处理躯体感觉（如疼痛）和听觉信息。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 内脏感觉整合：接收来自内脏的信号（如胃肠道、心血管状态）。
  • 情绪调控：参与焦虑、恐惧和成瘾行为的产生与抑制。
  • 跨模态整合：连接感觉、运动和边缘系统，支持复杂认知功能。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 脑卒中：岛叶梗死可能导致感觉异常、语言障碍（如经皮质感觉性失语）或自主神经功能紊乱。
  • 癫痫：岛叶癫痫表现为内脏症状（如恶心、心悸）或情绪突变。
  • 精神疾病：抑郁症、成瘾（如吸烟、吸毒）、强迫症与岛叶异常活动相关。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：抗癫痫药物（如卡马西平）用于控制癫痫发作。
  • 神经调控：深部脑刺激（DBS）用于难治性成瘾或抑郁症。
  • 康复要点：针对卒中后功能障碍，需结合物理治疗和认知训练。

6. 常见误区

• 误区：认为脑岛仅参与基础生理功能（如呼吸、心跳）。
  纠正：脑岛还与高级认知功能（如自我意识）和复杂情绪（如共情）密切相关。

参考文献

1. 《高清详细的神经系统解剖学》（壹生平台）：脑岛位于外侧沟深处，结构分为灰质与白质。
2. 知乎专栏《岛叶的结构和功能》：岛叶由Johann Christian Reil发现，参与情绪与内脏感觉整合。
3. 北京大学期刊网：脑岛在心理疾病（如成瘾、抑郁）中的作用研究。
4. IMAIOS e-Anatomy：岛叶解剖位置及毗邻关系的三维解剖学描述。