大脑幕上区域Supratentorial region of brain
编码XA73A8
核心定义
大脑幕上区域（Supratentorial Region of Brain）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：大脑幕上区域位于颅腔内，上方紧邻颅顶骨，下方以大脑小脑幕（小脑幕）为界，前方延伸至额叶前端，后方终止于枕叶与小脑的交界处。
- 重要毗邻：
- 下方：与小脑、脑干（脑桥和延髓）通过小脑幕分隔。
- 后方：与枕大池、小脑上池相邻。
- 内部：包含侧脑室、第三脑室等脑室系统结构。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于中枢神经系统，是脑的主要组成部分。
- 功能：
- 高级认知功能：记忆、语言、情感处理（额叶、颞叶）。
- 运动控制：躯体运动的发起与协调（运动皮层）。
- 感觉整合：触觉、痛觉、温度觉的处理（感觉皮层）。
- 视觉处理：初级视皮层位于枕叶，负责视觉信息分析。
- 自主功能调节：通过与边缘系统和脑干的连接，参与体温、代谢等调节。
3. 组织结构
- 主要结构：
- 大脑皮层：分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶，表面布满沟回以增加表面积。
- 白质纤维束：如胼胝体（连接左右半球）、内囊（传递感觉与运动信号）、扣带回（涉及情感调节）。
- 基底神经节：包括尾状核、壳核等，参与运动控制与学习。
- 脑室系统：侧脑室、第三脑室，内含脑脊液。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 信息处理中枢：整合来自全身的感觉输入，并协调运动输出。
- 高级神经活动：语言、逻辑、空间感知等复杂认知功能的核心区域。
- 神经网络连接：通过白质纤维束与幕下区域（小脑、脑干）及周围神经系统紧密联系。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肿瘤：胶质瘤（如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤）多发于幕上区域，常见症状包括头痛、癫痫、局灶性神经功能缺损。
- 脑卒中：缺血性或出血性卒中可导致运动/感觉障碍、失语症等。
- 癫痫：幕上癫痫灶引发局灶性发作（如肢体抽搐、感觉异常）。
- 脑外伤：撞击或挤压伤可导致弥漫性轴索损伤或脑挫裂伤。
- 治疗方法：
- 肿瘤：手术切除（如显微外科手术）、放疗（如伽马刀）、化疗（替莫唑胺等）。
- 卒中：溶栓治疗、血管内介入或康复训练。
- 癫痫：药物控制（如卡马西平、丙戊酸钠）或必要时手术。
- 康复要点：
- 术后或卒中后需早期康复干预，包括物理治疗、语言训练及认知功能恢复训练。
6. 常见误区
- 误区：认为幕上区域仅指枕叶。
纠正：幕上区域包含整个大脑半球（额、顶、颞、枕叶），而幕下区域才包括小脑和脑干。
二、参考文献
- 清华大学神经解剖学课程（刘津平，2022）：中枢神经系统白质纤维束的分类与功能。
- 《Brodmann大脑皮层分区》（Korbinian Brodmann, 1909）：幕上区域的功能分区与临床定位依据。
- 《神经系统解剖学》（壹生医学平台）：脑表面解剖与幕上/幕下分界的详细描述。
注：以上内容基于权威解剖学资料及临床实践总结，确保信息科学性与准确性。