臀部Buttock

核心定义

臀部详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：臀部位于人体骨盆后下方，大致介于第5腰椎（L5）至第2骶椎（S2）的后方，覆盖骶骨和髋骨（髂骨、坐骨）的后外侧区域。其横向范围从一侧髂嵴至另一侧髂嵴，下方延伸至股骨大转子水平（约距正中线约15-20厘米）。
• 重要毗邻：
  • 前方：与髋关节、股骨近端相邻。
  • 后方：直接被皮肤和皮下组织覆盖。
  • 深层结构：包含臀大肌、臀中肌、臀小肌等肌肉群，以及坐骨神经、臀上动脉等血管神经。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统（结构支撑与运动）和表面解剖学（体表标志）。
• 功能：
  • 支撑与运动：通过臀大肌等肌肉群提供髋关节的伸展、外展及稳定，参与行走、跑步等动作。
  • 承重：坐位时作为身体重量的主要支撑点。
  • 保护内脏：通过肌肉和脂肪层保护盆腔内脏器。

3. 组织结构

• 皮肤与皮下组织：厚且富含脂肪，提供缓冲和保温功能。
• 深层结构：
  • 肌肉：
  • 臀大肌：最大且最表浅的肌肉，起自骶骨背面和髂骨翼，止于股骨臀肌粗隆，主要功能为大腿伸展。
  • 臀中肌与臀小肌：位于臀大肌深面，负责髋关节外展和稳定骨盆。
  • 筋膜与神经血管：
  • 坐骨神经：从臀大肌深面穿出，支配下肢后侧。
  • 臀上动脉：为臀部肌肉提供血液供应。

4. 功能与作用

• 运动功能：通过肌肉协同作用完成髋关节的多维度运动（如行走、跳跃）。
• 代谢功能：臀部脂肪是能量储存的重要部位，参与脂代谢调节。
• 防护功能：脂肪层减少外部冲击对盆腔的损伤。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 梨状肌综合征：梨状肌痉挛压迫坐骨神经，导致臀部疼痛及下肢放射痛（常见于久坐或过度运动者）。
  • 臀肌挛缩症：因注射或感染导致臀部肌肉纤维化，表现为步态异常（如“外八字”）。
  • 脂肪瘤或疝气：皮下脂肪瘤或股疝可能在臀部区域形成肿块。
• 治疗方法：
  • 梨状肌综合征：物理治疗（热敷、按摩）、非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部注射类固醇。
  • 臀肌挛缩症：严重者需手术松解挛缩组织。
  • 感染或肿瘤：根据病因采用抗生素、手术切除或放化疗。
• 康复要点：
  • 避免长时间坐姿，定期进行臀部肌肉拉伸（如“青蛙式”瑜伽动作）。
  • 强化训练（如深蹲、臀桥）可预防肌肉萎缩。

6. 常见误区

• 误区：认为臀部仅由臀大肌构成。
  纠正：臀部包含多层肌肉（臀大、中、小肌）及神经血管结构，需综合评估损伤或疾病。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students（第4版），Elsevier出版社，2021年。
2. 《解剖学记录：人类与分子形态学》期刊，2020年臀部肌肉功能研究综述。
3. 国家卫健委《常见肌肉骨骼疾病诊疗指南》，2023年。

（注：以上文献为模拟引用，实际需根据最新医学资料补充。）