未特指的炎性肠病Unspecified Inflammatory bowel diseases

关键词

未特指的炎性肠病 (DD7Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹泻：

   • 患者常出现频繁的稀便或水样便，部分病例可含血和黏液（高，60%-80%）。

2. 腹痛：

   • 通常位于下腹部或全腹，表现为钝痛或绞痛，随病情波动而变化（高，60%-80%）。

3. 粘液血便：

   • 粪便中可见到明显的血丝或脓血混合物（中，40%-60%）。

4. 里急后重感：

   • 感觉排便不尽，即使刚上完厕所也想再次排便（中，30%-50%）。

其他可能症状

1. 体重减轻：

   • 长期消化吸收不良导致营养摄入不足，逐渐消瘦（中，20%-40%）。

2. 发热：

   • 低至中度体温升高，提示体内存在炎症反应（较少见，10%-20%）。

3. 全身乏力：

   • 由于长期慢性疾病消耗，患者可能感到疲倦无力（中，20%-30%）。

4. 食欲减退：

   • 因腹部不适或心理压力造成进食欲望下降（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 腹部检查时在病变区域可以触及压痛点（高，50%-70%）。

2. 腹部胀气：

   • 肠道气体积聚，使腹部显得膨胀（中，30%-50%）。

3. 肛门指检异常：

   • 直肠内有触痛、出血点或黏膜水肿等表现（中，20%-40%）。

非典型体征

1. 贫血体征：

   • 面色苍白，口唇及甲床颜色变淡，与慢性失血相关（较少见，10%-20%）。

2. 淋巴结肿大：

   • 腹腔或颈部淋巴结增大，但不常见于未特指IBD（罕见，<5%）。

3. 营养不良迹象：

   • 皮肤干燥松弛、肌肉萎缩等（中，20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液学指标

   • C反应蛋白(CRP)升高：反映全身炎症水平（阳性率约40%-60%）。
   • 红细胞沉降率(ESR)加快：作为急性相反应标志物（阳性率约50%-70%）。
   • 贫血：全血细胞计数显示红细胞计数减少（阳性率约20%-40%）。

2. 粪便检查

   • 隐血试验阳性：指示消化道出血（阳性率约50%-70%）。
   • 白细胞增多：表示肠道炎症（阳性率约40%-60%）。

3. 影像学检查

   • 结肠镜检查：直接观察肠道黏膜状况，发现充血、糜烂或溃疡等（阳性率约85%-95%）。
   • CT或MRI小肠造影：评估肠道受累程度及并发症（阳性率约40%-60%）。
   • 腹部X线平片：可辅助诊断梗阻等情况（阳性率较低，<20%）。

请注意，这些信息基于综合文献整理得出。对于具体个案，请咨询专业医生以获得准确诊断和个性化指导。