未特指的肝囊肿Unspecified Hepatic cyst

关键词

未特指的肝囊肿 (DB99.1Z) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 右上腹不适或疼痛：

   • 患者可能会感到右上腹部隐痛或钝痛，尤其是在餐后或饱胀时较为明显。这种疼痛通常是由于囊肿增大压迫周围组织所引起的。
   • 出现几率：中等（50%-70%）。

2. 腹胀：

   • 由于囊肿增大导致胃肠道受压，患者可能出现腹胀感。
   • 出现几率：中等（40%-60%）。

3. 食欲减退、恶心和呕吐：

   • 囊肿压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。
   • 出现几率：中等（30%-50%）。

4. 乏力、体重下降：

   • 少数患者可能会出现乏力和体重下降，这可能与消化系统症状相关。
   • 出现几率：较低（10%-30%）。

其他可能症状

1. 发热：

   • 当囊肿合并感染时，患者可能出现发热的症状。
   • 出现几率：较低（5%-15%）。

2. 黄疸：

   • 肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸。
   • 出现几率：低（<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部包块：

   • 体检时可触及上腹部无痛性肿块，多见于囊肿较大的患者。
   • 出现几率：中等（30%-50%）。

2. 肝脏增大：

   • 囊肿较大时，可通过触诊发现肝脏增大。
   • 出现几率：中等（30%-50%）。

3. 叩诊浊音：

   • 腹部叩诊时，可在囊肿区域听到浊音。
   • 出现几率：中等（40%-60%）。

非典型体征

1. 腹膜炎体征：

   • 若囊肿破裂或出血，可能导致腹膜炎的表现，如腹肌紧张、反跳痛等。
   • 出现几率：较低（5%-10%）。

2. 黄疸体征：

   • 皮肤、巩膜黄染，尿色加深，粪便颜色变浅。
   • 出现几率：低（<5%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学特征

   • 超声检查：是诊断肝囊肿最常用的方法，表现为无回声的囊性结构，边界清晰。
     • 异常率：高（>95%）。
   • CT扫描：显示边界清晰的低密度囊性病变，增强扫描无强化。
     • 异常率：高（90%-95%）。
   • MRI检查：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号。
     • 异常率：高（90%-95%）。

2. 实验室检查

   • 肝功能检查：多数患者肝功能正常，少数可能出现轻度异常（如胆红素或碱性磷酸酶升高）。
     • 异常率：低（5%-10%）。
   • 血常规：合并感染时可能出现白细胞计数升高。
     • 异常率：较低（10%-20%）。

请注意，临床表现因囊肿的大小、数量、位置及是否对邻近器官有推移、压迫及有无并发症而有所不同。对于具体病情分析，请咨询专业医疗人员。