小肠气肿Pneumatosis intestinalis of small intestine
编码DA92.1
关键词
索引词Pneumatosis intestinalis of small intestine、小肠气肿、小肠肠壁积气
缩写XQ
别名小肠气体积聚、肠-气肿、Intestinal-emphysema、小肠内气体异常增多
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--回肠--空肠临床表现
ME24 消化系统的临床表现
ME24.Y其他特指的消化系统的临床表现ME24.1消化系统瘘ME24.A6大便潜血阳性ME24.6消化系统扩张ME24.A其他消化系统出血，不可归类在他处者ME24.5消化系统溃疡ME24.0消化系统脓肿ME24.8消化系统绞窄或坏疽ME24.3消化系统穿孔ME24.3Y其他特指部位的消化系统穿孔ME24.3Z未特指部位的消化系统穿孔ME24.A0消化道不明原因出血ME24.A5呕血ME24.35胆囊或胆管穿孔ME24.4消化系统狭窄ME24.9胃肠出血ME24.9Z未特指的胃肠出血ME24.30小肠穿孔ME24.A4黑便ME24.A3便血ME24.31大肠穿孔ME24.90急性胃肠道出血，不可归类在他处者ME24.A1肛门和直肠出血ME24.7消化系统嵌顿ME24.A2食管出血ME24.2消化系统梗阻ME24.91慢性胃肠道出血，不可归类在他处者小肠气肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
小肠气肿（Pneumatosis intestinalis of small intestine）是一种罕见疾病，其特征是多发性充气囊肿，通常位于小肠浆膜下和粘膜下层。这种异常积气可以发生在小肠的任何部位，并且有时会累及大肠。根据文献记载，小肠气肿的出现可能与多种因素有关，包括肠道壁的薄弱、血管病变、感染等。
病因学特征
- 机械梗阻学说：
- 这一理论认为，肠道内的气体通过微小的裂孔进入肠壁，形成囊肿。这些裂孔可能是由于肠道壁的薄弱或损伤导致的。此外，某些情况下如慢性缺血、炎症或肿瘤也可导致肠道壁的结构改变，从而促使气体积聚。
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细菌发酵学说：
- 另一种解释是，肠道内的细菌在特定条件下（例如缺氧环境）进行发酵过程产生气体，这些气体随后被吸收进肠壁内，形成囊肿。这种情况常见于免疫功能受损患者或是长期使用抗生素治疗后。
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其他潜在因素：
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小肠气肿也可能与其他一些病理状态相关联，比如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病；急性胰腺炎或其他腹部手术后的并发症；以及某些遗传性疾病如家族性腺瘤性息肉病。
- 除了上述原因外，还有报道指出，小肠气肿的发生还可能与呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病）、心脏疾病（如心力衰竭）等全身性疾病相关。
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病理机制
- 解剖结构变化：
- 在小肠气肿中，可见到沿着肠壁分布的多个大小不等的气囊，这些气囊可局限于浆膜下层或扩展至粘膜下层。随着病情进展，部分患者的气囊可能会融合成更大的囊状结构，严重时甚至可穿透肠壁造成穿孔。
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组织学表现：
- 组织学检查显示，受累区域存在典型的含气空腔，周围伴有不同程度的炎症反应。若伴有感染，则可见脓肿形成。此外，在某些病例中还观察到了局部血管异常增生现象，提示可能存在血管源性的气体渗透途径。
临床表现
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症状特征：
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小肠气肿患者的临床表现多样，从无明显症状到腹痛、腹胀、恶心呕吐等消化道不适均有报道。当气囊较大或数量较多时，可能会引起肠梗阻的症状，表现为剧烈腹痛、便秘或腹泻交替出现。
- 部分患者可能因为并发肠穿孔而出现急性腹膜炎的表现，如发热、白细胞计数升高、腹部压痛及反跳痛等，此时需紧急外科干预以避免生命危险。
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以上信息基于当前医学文献整理而成，具体诊断与处理应由专业医生根据患者实际情况决定。
参考文献：
- 肠气肿综合征. (n.d.). 搜狗百科.
- 肠壁积气（肠气肿症）. (n.d.). 搜狐网.
- 肠气肿综合征. (n.d.). 医联媒体.
- 肠气肿综合征. (n.d.). 药房网商城.