腹膜粘连Peritoneal adhesions
编码DC51.1
关键词
索引词Peritoneal adhesions、腹膜粘连、粘连性腹膜带、腹膜带、腹腔粘连、腹腔粘连 [possible translation]、腹壁粘连 [possible translation]、男性盆腔粘连 [possible translation]、粘连带 [possible translation]、腹腔内粘连 [possible translation]、腹膜带 [possible translation]、腹壁粘连、男性盆腔粘连、粘连带、腹腔内粘连、盲肠粘连、横膈粘连、膈肌粘连、肠粘连、肠带、回肠粘连、肠系膜粘连、网膜粘连、乙状结肠曲粘连、胃粘连、胃周粘连 [possible translation]、结肠粘连、十二指肠粘连、回盲部粘连、肝粘连、阑尾周围粘连、感染后腹膜粘连、幽门粘连
同义词abdominal adhesion、adhesive peritoneal band、peritoneal adhesion、peritoneal band、peritoneum adhesion、abdominal cavity adhesion、adhesion of abdominal wall、adhesion of male pelvis、adhesive band、intra-abdominal adhesion、abdominal wall adhesions、pelvic male adhesion、peritoneum band
缩写PA、腹膜粘
别名腹膜粘连症、腹部粘连、术后腹膜粘连、手术后腹膜粘连、胃周粘连
腹膜粘连的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 腹痛：
- 持续性或阵发性的腹部疼痛，可能随体位变化、活动或咳嗽而加重（常见，约70%-90%）。
- 腹胀：
- 由于肠道蠕动受限或部分性肠梗阻导致的腹部胀气和不适感（常见，约60%-80%）。
- 恶心和呕吐：
- 因肠道梗阻或炎症刺激引起的恶心和呕吐（常见，约50%-70%）。
- 餐后腹部胀痛：
- 食物通过受阻导致餐后腹胀、腹痛加重（较常见，约40%-60%）。
- 便秘：
- 肠道蠕动受限可能导致排便困难或便秘（较常见，约30%-50%）。
- 肛门停止排气排便：
- 严重时可能出现机械性肠梗阻，表现为肛门停止排气排便（较少见，约10%-30%）。
体征（客观检测结果）
- 腹部压痛：
- 局部或广泛性腹部压痛，尤其是在粘连区域（常见，约70%-90%）。
- 腹部包块：
- 在严重情况下，可触及腹部包块或粘连带（较少见，约20%-40%）。
- 肠鸣音异常：
- 机械性肠梗阻时肠鸣音亢进（高调或金属音），麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失（较常见，约40%-60%）。
- 腹部膨隆：
- 腹腔内气体积聚或肠管扩张导致腹部膨隆（较常见，约30%-50%）。
- 发热：
- 伴随感染或肠绞窄时可能出现发热（较少见，约10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 合并感染或肠绞窄时白细胞计数升高（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学检查：
- X线平片：肠梗阻时可见肠管扩张、气液平面等（异常率：约50%-70%）。
- CT扫描：显示腹腔内粘连带、肠管受压及移位等（异常率：约80%-90%）。
- 超声检查：可能发现肠管扩张或液体积聚（异常率：约50%-70%）。
- 腹腔镜检查：
- 直接观察到腹腔内的粘连情况，是诊断腹膜粘连的金标准（确诊率：约90%-95%）。
注：腹膜粘连多见于腹部手术后的患者，尤其是开腹手术。其临床表现因个体差异和粘连程度的不同而异。轻度粘连可能无明显症状，而重度粘连则可能导致严重的并发症，如机械性肠梗阻。诊断需结合病史、临床症状、体征及辅助检查。