其他特指的胰腺疾病Other specified Diseases of pancreas

关键词

其他特指的胰腺疾病 (DC3Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：
   • 上腹部或左上腹疼痛，常为持续性或间歇性，有时可放射至背部（70%-90%）。
2. 消化不良：
   • 恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或脂肪泻（30%-50%，多见于外分泌功能显著受损时）。
3. 体重下降：
   • 由于胰腺功能受损导致的营养吸收不良或进食减少，患者可能出现体重减轻（40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、寒战（多见于感染或炎症急性加重时）（10%-20%）。
2. 黄疸：
   • 皮肤和眼睛发黄，尿色深，大便颜色变浅（10%-20%，常见于胆道受累时）。
3. 糖尿病症状：
   • 多饮、多尿、疲劳等（20%-30%，胰腺内分泌功能长期受损时）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：
   • 腹部检查时，尤其是上腹部或左上腹部有明显压痛（50%-70%，急性炎症时更显著）。
2. 腹胀：
   • 由于肠麻痹或大量渗出液引起（30%-60%）。
3. 黄疸：
   • 皮肤和巩膜黄染，提示胆道系统受累（10%-20%）。

非典型体征

1. 腹部包块：
   • 触诊时可发现局部包块，尤其是在肿瘤性疾病中（5%-10%）。
2. 腹水：
   • 严重病例可能出现腹腔积液（5%-10%）。
3. 休克：
   • 严重的急性炎症或其他并发症可能导致低血压和休克（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血清淀粉酶和脂肪酶升高（检出率：约70%-90%）：急性炎症时显著升高，慢性病变可能正常。
   • 血糖异常（检出率：约20%-30%）：胰腺内分泌功能长期受损时可能出现高血糖。
2. 影像学检查：
   • CT扫描：显示胰腺肿胀、坏死、囊肿或钙化等异常（异常率：约80%-90%）。
   • MRI/MRCP：对于胰管扩张、结石及肿瘤的诊断更为敏感（异常率：约70%-80%）。
   • 超声检查：可以初步评估胰腺大小、结构及胆道情况（异常率：约60%-70%）。

注：临床表现因具体疾病类型、病程阶段及个体差异而异。例如，胰腺结石和胰腺纤维化的症状和体征可能有所不同，需结合详细的病史、体检及辅助检查进行综合判断。