其他特指的以累及结缔组织为主要特征的综合征Other specified Syndromes with connective tissue involvement as a major feature

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码LD28.Y

关键词

索引词Syndromes with connective tissue involvement as a major feature、其他特指的以累及结缔组织为主要特征的综合征、动脉扭曲综合征、动脉迂曲综合征、盲-脊柱侧凸-蜘蛛指、盲-脊柱侧凸-蜘蛛样指畸形、家族性关节松弛、家族性关节不稳综合征、弹力过度性皮肤伴皮肤和关节松弛的皮肤毛细管破裂、Ehlers-Danlos综合征,11型、Grange综合征
缩写Other-Specified-Syndromes-with-Connective-Tissue-Involvement-as-a-Major-Feature

其他特指的以累及结缔组织为主要特征的综合征(LD28.Y)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 关节松弛和过度活动
  • 患者常感到关节不稳定,容易脱位或扭伤(70%-90%)。
  • 可能出现反复的关节疼痛和不适(60%-80%)。
  1. 皮肤弹性过高
  • 皮肤异常柔软,容易拉伸且不易恢复原状(80%-90%)。
  • 易于出现瘀斑、皮肤撕裂或伤口愈合不良(50%-70%)。
  1. 心血管系统症状
  • 胸痛、心悸或呼吸困难(30%-50%),尤其是存在心脏瓣膜病变时。
  • 头晕或晕厥,可能与主动脉扩张或血管并发症相关(5%-10%)。
  1. 眼部症状
  • 视力模糊或近视,可能与巩膜变薄或视网膜脱离风险相关(20%-40%)。
  • 眼球突出感或眼球运动受限(10%-20%)。

其他可能症状

  1. 全身疲劳
  • 持续性疲乏无力,体力活动耐受性下降(20%-30%)。
  1. 肌肉骨骼症状
  • 骨骼畸形如脊柱侧弯、扁平足等(20%-40%)。
  • 肌肉无力或疼痛(10%-20%)。
  1. 消化系统症状
  • 腹部不适、胃肠道功能紊乱(10%-20%),特别是在伴有血管异常时。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 关节松弛
  • 关节过度活动范围增加,特别是手腕、手指、膝关节等(80%-90%)。
  • Beighton评分≥4分(常见于结缔组织疾病相关综合征)。
  1. 皮肤改变
  • 皮肤弹性过高,捏起后可拉长超过正常范围(80%-90%)。
  • 皮肤薄而透明,可见到皮下血管(50%-70%)。
  1. 心血管系统体征
  • 心脏杂音,多见于二尖瓣反流或主动脉瓣反流(40%-60%)。
  • 主动脉根部扩张,超声心动图检查可见(30%-50%)。
  1. 眼部体征
  • 巩膜变薄或蓝巩膜,裂隙灯检查可见巩膜透明度增加(40%-60%)。
  • 眼球突出或眼球运动受限(10%-20%)。

非典型体征

  1. 骨骼畸形
  • 脊柱侧弯、胸廓畸形(如漏斗胸或鸡胸)(20%-40%)。
  • 手指细长呈“蜘蛛样”(10%-20%)。
  1. 肌肉骨骼异常
  • 肌肉萎缩或肌张力减低(10%-20%)。
  1. 神经系统体征
  • 周围神经病变引起的肌肉无力或感觉异常(5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 基因检测
  • 可能存在结缔组织相关基因突变(检出率因具体疾病类型而异)。
  1. 血液检查
  • 血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标通常无显著升高,部分患者可能因并发症出现轻度异常(10%-20%)。
  1. 影像学表现
  • 超声心动图:主动脉根部扩张、瓣膜反流(异常率:约50%-70%)。
  • X线检查:脊柱侧弯、胸廓畸形(异常率:约30%-50%)。
  • MRI或CT:血管壁结构异常、软组织改变(异常率:约20%-40%)。

注:临床表现因具体疾病类型和个体差异而异。上述数据为相对频率,具体百分比可能会有所不同。详细的诊断和评估需要结合临床表现、家族史、基因检测及影像学检查等多种手段。