先天性泪道狭窄Congenital stenosis or stricture of lacrimal duct
编码LA14.14
关键词
索引词Congenital stenosis or stricture of lacrimal duct、先天性泪道狭窄、先天性鼻泪管闭锁、先天性鼻泪管狭窄、先天性泪道阻塞 [possible translation]、先天性泪道闭锁 [possible translation]、先天性鼻泪管阻塞 [possible translation]、先天性泪道狭窄 [possible translation]、先天性鼻泪管狭窄 [possible translation]、先天性泪点狭窄 [possible translation]、先天性泪道阻塞、先天性泪点狭窄、先天性鼻泪管阻塞、先天性泪道闭锁
同义词congenital imperforate nasolacrimal duct、congenital stenosis of nasolacrimal duct、congenital blocked tear duct、congenital closure lacrimal duct、congenital lacrimal duct obstruction、congenital nasolacrimal duct obstruction、congenital obstruction of lacrimal canal、congenital obstruction of lacrimal passages、congenital stenosis of lacrimal passages、congenital stenosis of nasal duct、congenital stricture of lacrimal passages、congenital stricture of nasal duct、congenital stricture of nasolacrimal duct、dacryostenosis congenital、congenital stricture of punctum lacrimale
缩写Congenital-Nasolacrimal-Duct-Stenosis
别名婴儿泪道狭窄、新生儿泪道狭窄
先天性泪道狭窄的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 溢泪：
- 单眼或双眼持续性流泪，尤其是在刮风天气或眼睛受到刺激后更为明显（80%-90%）。
- 分泌物增多：
- 泪液滞留导致黏液性分泌物增多，继发感染时可转为脓性分泌物（70%-80%）。
其他可能症状
- 眼部瘙痒：
- 泪液和分泌物刺激可能引起眼睑皮肤轻微瘙痒（20%-30%）。
- 结膜充血：
- 合并感染时可出现轻度结膜充血（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 泪道冲洗异常：
- 液体无法通过鼻泪管或从对侧泪点反流（90%-100%）。
- 泪囊区膨隆：
- 合并泪囊炎时可见内眼角下方区域红肿膨隆（30%-50%）。
非典型体征
- 泪道造影异常：
- X线泪道造影显示鼻泪管下端显影中断（特异性高，适用于复杂病例）（30%-50%）。
- 继发感染体征：
- 泪囊区压痛、皮肤温度升高等炎症表现（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 合并感染时细菌培养阳性率约40%-60%（以葡萄球菌、链球菌为主）。
- 影像学表现：
- X线泪道造影：明确显示鼻泪管下端阻塞（异常率：80%-90%）。
- 超声检查：评估泪囊扩张程度（合并泪囊炎时敏感性达70%-80%）。
注：数据综合《中华眼科杂志》及《实用眼科学》相关内容。90%以上先天性泪道狭窄在出生后6-12个月自愈，持续溢泪需行泪道探通术。继发急性泪囊炎时需立即抗感染治疗。