先天性泪囊突出Congenital dacryocele
编码LA14.12
关键词
索引词Congenital dacryocele、先天性泪囊突出、鼻泪管囊肿、先天性鼻泪黏液囊肿、泪囊突出、单侧先天性泪囊突出、双侧先天性泪囊突出
同义词Nasolacrimal duct cyst、Congenital nasolacrimal mucocele、Dacryocystocele
缩写NLDcyst、CongenitalNLDmucocele
别名先天性泪囊膨出、新生儿泪囊囊肿、婴儿泪囊肿
先天性泪囊突出的核心症状与体征
症状（主观感受）
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溢泪：
- 患儿常有持续性流泪现象，尤其是在哭闹或受到刺激时更为明显（常见，70%-90%）。
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鼻塞：
- 由于鼻泪管阻塞合并鼻腔囊肿形成，可能导致鼻腔部分阻塞。双侧发病时，患儿可能出现呼吸困难和吸奶困难（较常见于双侧病例，总体发生率约30%-50%）。
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眼部不适：
- 部分患儿可能因泪囊区的肿胀而感到眼部压迫感或轻度不适（较少见，20%-40%）。
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全身伴随症状：
- 在并发感染的情况下，可能出现发热、易激惹等全身症状（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
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泪囊区囊性包块：
- 内眦区可见边界清晰的囊性肿块，呈淡蓝色或蓝灰色，触诊有弹性及波动感（高发，80%-90%）。
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分泌物：
- 泪囊区可挤出透明或浑浊黏液，合并细菌感染时可见脓性分泌物（常见，50%-70%）。
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眼睑红肿：
- 若并发急性泪囊炎，患侧眼睑可能出现红肿、皮温升高等炎症表现（较少见，10%-30%）。
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结膜充血：
- 继发感染时可能伴随轻度结膜充血（较少见，10%-20%）。
实验室与影像学特征
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病原学检测：
- 细菌培养阳性：合并感染时，泪囊分泌物中可分离出金黄色葡萄球菌、链球菌等（检出率约30%-50%）。
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影像学表现：
- 超声检查：显示泪囊区无回声囊性结构，囊壁光滑（异常率约90%-95%）。
- CT/MRI：可明确泪囊扩张程度，并排除鼻腔畸形等伴发异常（异常率约80%-90%）。
注：上述数据基于文献整理，具体发病率和检出率可能因研究样本和方法的不同而有所差异。对于疑似患有先天性泪囊突出的个体，建议尽早咨询眼科专家进行全面检查与评估。