未特指的自体旁路移植血管的冠状动脉粥样硬化Unspecified Coronary atherosclerosis of autologous bypass graft

关键词

未特指的自体旁路移植血管的冠状动脉粥样硬化 (BA52.1Z) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胸痛或心绞痛复发：

   • 患者可能会经历劳力性胸痛，即在体力活动时加重，休息后缓解。这种疼痛可能出现在胸骨后部，并可放射至左臂、颈部、下颌或背部。
   • 出现几率：常见（70%-90%）

2. 呼吸困难：

   • 由于心肌供血不足，心脏泵血功能下降，患者可能感到呼吸困难，尤其是在活动时。
   • 出现几率：常见（60%-80%）

3. 心悸：

   • 部分患者可能出现心悸或心跳不规则。
   • 出现几率：较少见（30%-50%）

4. 无典型症状：

   • 一些患者可能没有明显症状，特别是在早期阶段。
   • 出现几率：较少见（20%-40%）

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 乏力、出汗等（注：发热与单纯动脉粥样硬化无关，故删除）。
   • 出现几率：罕见（<10%）

2. 胃肠道不适：

   • 恶心、呕吐、消化不良等。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心电图改变：
   • 心电图检查可见ST-T段改变或其他缺血性改变。
   • 出现几率：常见（80%-90%）

非典型体征

1. 心脏杂音或原有杂音变化：

   • 可能因心肌缺血导致乳头肌功能不全或室壁运动异常，进而引发二尖瓣反流相关杂音。
   • 出现几率：较少见（30%-50%）

2. 颈静脉怒张：

   • 提示右心功能不全。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

3. 肺部啰音：

   • 可能出现湿啰音，提示心力衰竭。
   • 出现几率：较少见（10%-20%）

实验室与影像学特征

1. 心电图（ECG）：

   • 显示ST-T段改变或其他缺血性改变。
   • 异常率：高（80%-90%）

2. 超声心动图（Echocardiography）：

   • 可评估心脏结构和功能，发现局部室壁运动异常。
   • 异常率：中（60%-80%）

3. 冠状动脉造影（Coronary Angiography）：

   • 直接显示冠状动脉及移植血管的狭窄或闭塞情况。
   • 异常率：高（90%-95%）

4. CT冠状动脉成像（CT Coronary Angiography）：

   • 无创性检查，可评估冠状动脉及移植血管的情况。
   • 异常率：高（80%-90%）

5. 血液生化检查：

   • 血脂谱异常（如LDL-C升高）、血糖水平升高等。
   • 异常率：中（50%-70%）

注：临床表现因个体差异、移植血管类型及术后护理等因素而异。具体诊断应结合详细的病史、体检及辅助检查结果综合判断。

以上信息基于现有文献和临床经验整理而成，具体情况请参考专业医学数据库或权威期刊获取更多详细信息。