其他特指的急性下肢动脉闭塞Other specified Acute lower limb arterial occlusion
编码BD30.2Y
关键词
索引词Acute lower limb arterial occlusion、其他特指的急性下肢动脉闭塞、急性股总动脉闭塞、急性股浅动脉闭塞、急性腘动脉闭塞、急性下肢动脉闭塞
缩写ALAO、Acute-Lower-Limb-Arterial-Occlusion
别名急性下肢血管闭塞、急性下肢动脉阻塞、急性腿动脉闭塞
其他特指的急性下肢动脉栓塞（BD30.2Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 突发剧烈疼痛，通常始于闭塞部位并向下肢远端放射（80%-90%）。
- 部分患者可能仅有钝痛或麻木（10%-20%）。
- 感觉异常：
- 患肢麻木、针刺感或发冷（60%-80%）。
- 运动障碍：
- 肌力减弱直至瘫痪（50%-70%）。
- 皮肤颜色变化：
- 早期苍白，后期可能出现紫绀（70%-80%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 心率加快、焦虑等应激反应（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤温度降低：
- 患肢皮温显著低于健侧（90%-100%）。
- 脉搏消失或减弱：
- 足背动脉、腘动脉或股动脉搏动减弱/消失（80%-90%）。
- 毛细血管充盈时间延长：
- 充盈时间＞2秒（80%-90%）。
- 皮肤色泽改变：
- 早期苍白，晚期紫绀（70%-80%）。
非典型体征
- 并发症相关体征：
- 组织坏死：长时间缺血可导致肌肉坏死（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- D-二聚体：升高（敏感性约60%-80%）。
- 乳酸：缺血严重时升高（特异性＞90%）。
- 影像学表现：
- 多普勒超声：血流信号中断（敏感性90%-95%）。
- CTA/MRA：明确闭塞部位（准确性＞95%）。
- DSA：诊断金标准（准确性95%-100%）。
注：临床表现需与动脉栓塞、血栓形成等病因相鉴别。高风险患者（如房颤、动脉粥样硬化者）突发下肢疼痛需优先排查本病。