其他特指的脾囊肿Other specified Splenic cyst or pseudocyst

关键词

其他特指的脾囊肿 (3B81.5Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 左上腹不适或隐痛：
   • 由于囊肿增大压迫邻近脏器，患者常感到左上腹部不适或隐痛。这是最常见的症状，约占所有病例的60%-70%。
2. 腹胀和消化不良：
   • 囊肿压迫胃肠道时，可出现腹胀、消化不良及便秘等症状（40%-50%）。
3. 疼痛放射至肩背部：
   • 疼痛可能放射至左肩及左腰背部（30%-40%）。

非典型症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、乏力等全身症状，多见于继发感染的情况（10%-20%）。
2. 体重下降：
   • 由于食欲减退和消化功能障碍，部分患者可能出现体重下降（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部肿块：
   • 腹部触诊时可触及肿块，质地紧张，略有弹性，可活动，吸气时也可移位（常见于巨大囊肿，约50%-60%）。
2. 压痛：
   • 左上腹区域可能有轻度压痛（30%-40%）。

非典型体征

1. 胃肠道受压表现：
   • 如腹部膨隆、肠鸣音减弱等（20%-30%）。
2. 肾动脉或输尿管受压：
   • 可能出现高血压或肾积水（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • B超：可见脾实质内单发或多发的圆形或椭圆形无回声区，边界清晰（检出率：约90%-95%）。
   • CT检查：可见脾内类圆形边界清楚的水样密度囊性病变，增强扫描囊内无强化（检出率：约90%-95%）。
   • 血管造影：可见血管缺失区或显影缺损（检出率：约80%-90%）。

2. 实验室检查

   • 包虫皮内试验：阳性反应（皮肤红、肿），提示感染寄生虫（检出率：约70%-80%）。
   • 血常规：嗜酸性粒细胞显著增加（检出率：约60%-70%）。

注：临床表现因囊肿大小、位置及是否并发感染等因素而异。小的脾囊肿可能无明显症状，常在体检中偶然发现。对于较大的囊肿，尤其是那些压迫邻近器官的囊肿，应及时进行诊断和治疗以防止并发症的发生。