其他特指的获得性红细胞增多症Other specified Acquired polycythaemia
编码3A81.Y
关键词
索引词Acquired polycythaemia、其他特指的获得性红细胞增多症
缩写QTD-ACQ-PCV
别名获得性红细胞增多症-其他特指类型、继发性红细胞增多症-其他特指类型
其他特指的获得性红细胞增多症的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 头痛：
- 患者常感到头部胀痛或搏动性疼痛，尤其在早晨或活动后加重（50%-70%）。
- 头晕和眩晕：
- 感觉头昏眼花，站立不稳，有时伴有耳鸣（40%-60%）。
- 视觉障碍：
- 视力模糊、复视或视野缺损，严重时可出现短暂失明（30%-50%）。
- 疲乏无力：
- 全身乏力，容易疲劳，日常活动受限（60%-80%）。
其他可能症状
- 皮肤瘙痒：
- 无明显原因的皮肤瘙痒（5%-15%）。
- 多汗：
- 夜间或运动后出汗增多（10%-20%）。
- 心悸：
- 心跳加快或不规则（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 面部潮红：
- 面部皮肤发红，尤其是鼻尖和两颊（70%-90%）。
- 结膜充血：
- 眼球结膜血管扩张，充血（60%-80%）。
- 高血压：
- 血压升高，尤其是舒张压（50%-70%）。
非典型体征
- 脾脏肿大：
- 脾脏轻度肿大，质地柔软（10%-20%）。
- 肝脏肿大：
- 肝脏轻度肿大，质地正常（10%-20%）。
- 下肢水肿：
- 双下肢轻度凹陷性水肿（5%-15%）。
- 静脉曲张：
- 下肢静脉曲张，尤其是长期病程患者（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 血常规检查
- 红细胞计数显著升高：成年男性>6.0×10^12/L，成年女性>5.5×10^12/L（几乎100%）。
- 血红蛋白水平增高：成年男性>180g/L，成年女性>160g/L（几乎100%）。
- 血细胞比容值增加：成年男性>0.54，成年女性>0.50（几乎100%）。
- 骨髓穿刺检查
- 骨髓红系增生：红系细胞增殖活跃，呈反应性增生（50%-70%）。
- 影像学表现
- 腹部超声：少数患者可见脾脏或肝脏轻度肿大（10%-20%）。
- 胸部X线：部分患者可见心脏增大（20%-30%）。
注：临床表现因病因不同而异。其他特指的获得性红细胞增多症可能由多种因素引起，如肿瘤相关因素、药物使用及其他因素等。具体诊断需结合详细的病史、体检及实验室检查结果。
