肿瘤引起的贫血Anaemia in neoplastic disease

关键词

肿瘤引起的贫血的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 乏力和疲劳：
   • 患者常感到全身无力，进行日常活动时容易疲劳（常见，约80%-90%）。
2. 头晕和头痛：
   • 由于大脑供血不足，患者可能会出现头晕、头痛的症状（常见，约70%-80%）。
3. 心慌和气促：
   • 心跳加快，轻微运动后即感气短（常见，约60%-80%）。
4. 耳鸣：
   • 耳内响声或听力下降（较少见，约20%-30%）。
5. 食欲不振：
   • 食欲减退，体重减轻（较少见，约30%-40%）。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤黏膜苍白：
   • 通过肉眼观察，患者的睑结膜、甲床、口唇等处可见明显苍白（常见，约70%-90%）。
2. 心动过速：
   • 体检时可发现心跳加快，静息状态下心率超过正常范围（常见，约60%-80%）。
3. 低血压：
   • 血压偏低，尤其是体位改变时更为明显（较少见，约30%-40%）。
4. 肝脾肿大：
   • 在某些情况下，如伴有骨髓转移或血液系统肿瘤，可能出现肝脾肿大（少见，约10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规检查：
   • 血红蛋白水平降低（常见，几乎所有病例均存在），红细胞计数减少（常见，约90%-100%）。
2. 铁代谢指标异常：
   • 血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度可能降低（常见，约70%-90%）。
3. 骨髓穿刺和活检：
   • 可能显示红系增生低下或其他恶性肿瘤的直接证据（少见，约20%-30%）。
4. 影像学检查：
   • 如CT、MRI等可用于寻找原发肿瘤病灶及其转移情况（具体阳性率取决于肿瘤类型及位置，一般为40%-60%）。

注：肿瘤引起的贫血表现因肿瘤类型、病程进展以及个体差异而异。在诊断过程中需综合考虑临床症状、体征及辅助检查结果，并排除其他原因导致的贫血。