获得性易栓症Acquired thrombophilia
编码3B61.1
关键词
索引词Acquired thrombophilia、获得性易栓症、Gaisbock综合征、应激性多囊血症、应激性红细胞增多、应激性红细胞增多症、盖斯伯克综合征、获得性蛋白S缺乏、获得性抗凝血酶缺乏症、获得性抗凝血酶3缺乏症、获得性抗凝血酶III缺乏症
缩写ATE
(3B61.1)获得性易栓症的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 肢体疼痛与肿胀：
- 深静脉血栓形成时，患者主要表现为受影响肢体的进行性肿胀、疼痛，可伴皮温升高（常见）。
- 呼吸困难：
- 肺栓塞可能导致突然出现的呼吸急促、气短（常见）。
- 胸痛：
- 胸部不适或疼痛，尤其是深呼吸或咳嗽时加重（常见）。
- 头晕或晕厥：
- 大面积肺栓塞导致血流动力学不稳定时可能出现（较少见）。
其他可能症状
- 心悸：
- 心跳加快或不规则感（较少见）。
- 视物异常：
- 视力模糊、复视等（罕见，多与视网膜动脉栓塞相关）。
- 皮肤颜色改变：
- 受累区域皮肤可能呈现苍白或发绀（较少见）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肢体肿胀：
- 单侧肢体周径增大伴压痛（常见）。
- 呼吸频率增快：
- 肺栓塞时呼吸频率常＞20次/分（常见）。
- 心动过速：
- 心率＞100次/分（常见）。
非典型体征
- 神经功能缺损：
- 如偏瘫、面瘫等（少见，多见于脑血管事件）。
- 紫绀：
- 由于低氧血症导致口唇和指甲床发绀（较少见）。
- 肺部听诊异常：
- 肺栓塞时可能出现胸膜摩擦音（较少见）。
实验室与影像学特征
- D-二聚体水平升高：
- 敏感性高但特异性低，阴性结果有助于排除急性血栓（阳性率：约80%-90%）。
- 抗磷脂抗体阳性：
- 抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等阳性提示获得性易栓症（需间隔12周重复检测确认）。
- 影像学表现
- 超声检查：
- 深静脉血栓形成时可见静脉不可压缩性或血流信号缺失（检出率：约95%）。
- CT肺动脉造影（CTPA）：
- 肺栓塞诊断金标准，可见血管内充盈缺损（检出率：约90%-95%）。
- 磁共振成像（MRI）：
- 对颅内静脉窦血栓具有高敏感性（检出率：约80%-90%）。
注：临床表现因具体病因、患者个体差异等因素而异。对于疑似病例，应结合病史、体检及辅助检查综合判断，并及时进行治疗干预以防止并发症的发生。
以上信息基于现有文献资料整理，具体情况请咨询专业医生。