一氧化碳是种无色无味的气体,一旦被吸入,会比氧气更容易和血液里的血红蛋白结合(亲和力是氧气的200-300倍),结合后形成碳氧血红蛋白——这种物质会让血红蛋白没法再给身体运输氧气,还会改变血液颜色:正常血红蛋白是暗红色,碳氧血红蛋白在特定光线下会变成樱桃红色,所以中毒者的嘴唇、指甲床会出现异常的深红色。
中毒症状会慢慢加重:
- 早期:像喝了酒一样,出现头晕、头痛、恶心、没力气,这时候血液里的碳氧血红蛋白浓度已经到10%-20%;
- 进展期:浓度升到30%-50%时,会胸闷、心跳快、意识模糊,有些人还会误以为症状缓解了,其实是危险的假象;
- 危急期:浓度超过50%,就可能抽搐、昏迷、呼吸衰竭,死亡率很高。
老人和小孩的中毒症状不太典型,容易被当成感冒、疲劳等常见病。据监测,家庭中毒事件里,47%发生在取暖季节,32%和热水器使用有关,15%是汽车尾气泄漏导致的;更要注意的是——68%的中毒发生在睡眠中,人毫无察觉就陷入了危险。
发现疑似中毒,立刻做这3步急救:
- 赶紧关掉电器、手机等可能产生火花的设备(防止引发爆炸);
- 马上开窗通风,把人移到空气流通的地方平卧;
- 意识不清的人别喂水喂饭,避免呛到窒息。
现场处理后,还要做3项评估:
- 看看呼吸、心跳稳不稳;
- 观察瞳孔对光的反应(比如用手电筒照眼睛,看瞳孔会不会缩小);
- 用便携式血氧仪测血氧饱和度(正常是95%-100%)。
做好家庭防护能防患于未然:
- 装能联网报警的一氧化碳检测仪(一旦超标立刻提醒);
- 用双流式新风系统,保证每小时至少换0.5次空气;
- 选强排式热水器,定期找专业人员维护燃烧部件;
- 冬天每天开窗3次以上,每次15分钟;
- 应急包里放血氧仪和急救指南。
康复期要警惕“迟发性脑病”——约25%的中重度中毒者,会在2-4周后出现记不住事、情绪暴躁、手脚不协调等问题。建议脱离危险后3个月、6个月做神经心理评估,必要时找康复科医生帮忙。
一氧化碳中毒虽然隐蔽,但只要平时做好通风、装对设备、会急救,就能大大降低风险。记住:无色无味的“沉默杀手”,最怕“早预防、早发现、早处理”。


