艾司唑仑是短效苯二氮䓬类镇静催眠药，通过增强大脑中γ-氨基丁酸（抑制神经兴奋的物质）的作用助眠，但过量会导致中枢神经深度抑制，引发呼吸衰竭、低血压甚至死亡。老年人的风险更突出——肝肾功能随年龄衰退，药物代谢速度变慢，常规剂量（0.5-1mg/日）都可能在体内“蓄积”，此次老人一次性服用超过20mg（远超安全阈值，致死剂量存在较大个体差异），叠加代谢能力不足，直接引发了中毒。长期服用还易产生耐药性，很多老人会自行加量，若再搭配降压药等其他药物，抑制作用会更强烈。
无处方卖安眠药？这些监管漏洞差点要了命
按《麻醉药品和精神药品管理条例》，艾司唑仑作为第二类精神药品，必须凭执业医师处方销售，单次处方量不得超过7日用量。但基层监管仍有漏洞：农村药店分布分散，药监部门人力不足，处方审核常流于形式；部分药房为提升销量，默认“代开处方”或直接无处方售药。2023年国家药监局数据显示，农村地区精神类药品违规销售举报量占全国62%，其中超量销售占41%。这种行为不仅让精神类药面临滥用、依赖风险，还会让老人因误服或过量陷入危险，像此次中毒的抢救费用可达数万元，既加重家庭负担，也挤占医疗资源。
安眠药中毒别慌！4步急救+3招预防，关键时能救命
安眠药中毒的黄金抢救期是4小时内，处理要分情况：
- 若患者清醒，用手指刺激咽后壁催吐，排出未吸收的药物；
- 若昏迷，立即让患者侧卧，保持气道通畅，避免喂食或饮水（防止呛咳窒息）；
- 立刻拨打120，携带剩余药物及药盒就医，医生可能使用氟马西尼（苯二氮䓬类拮抗剂）解毒，或通过血液透析清除毒素，用药需严格遵医嘱；
- 中毒后需观察至少24小时，监测呼吸频率、血氧饱和度及意识状态，防止病情反复。
预防要盯紧3件事： - 老人调药必须遵医嘱，别自行加量或减停；
- 药物存放在带锁药箱，用醒目大字标注“每晚1片”“8点服用”，区分外用药与口服药；
- 家属定期检查老人用药情况，若发现“囤积药物”“偷偷加量”，需及时干预。
购买处方药时，可核对药品包装追溯码核查来源，遇无处方售药直接向公安机关举报；选药店要选配备执业药师的，避免去“随意卖药”的场所。
要杜绝违规卖药？这3招才能真正把漏洞堵死
想彻底解决无处方售药问题，需从政策到执行“扎紧防线”：
- 推行全国统一电子处方共享平台，药店实时联网核验处方真伪及患者身份，禁止处方外流至非关联药店；
- 乡镇药店须配备至少1名执业药师，销售精神类药品时实行“双人核验+人脸识别”，确认患者身份；
- 升级违规处罚：无处方售药处以违法所得10倍罚款，纳入企业信用黑名单，情节严重者吊销许可证，让药店不敢违规。
此外，农村要开展“安全用药大讲堂”，演示中毒急救、讲解滥用后果；推广慢性病患者签约家庭医生，由医生定期评估用药需求并开具电子处方；药监局联合公安建立药品流向追溯系统，对大剂量购买行为触发预警并上门核查。
老人用药安全需个人、药店、政策协同守护，无处方别买处方药，呼吁加快药品流通数字化监管，避免悲剧重演。
