怀孕最后几周遭遇牙龈肿痛，就像马拉松快到终点时被绊了一跤，疼得难受还心慌——怕影响自己和宝宝。其实只要掌握科学方法，既能缓解当下的不适，也能为之后的治疗留出安全空间。
孕期口腔问题的特殊性
怀孕后激素变化会让牙龈更容易发红、水肿，要是本来有蛀牙，细菌的代谢产物会火上浇油，引发更严重的炎症。而且孕晚期子宫增大压迫下腔静脉，长时间张嘴治牙可能会头晕（这种情况叫体位性低血压），所以治疗得兼顾母婴安全。
三步应急处理方案
1. 脓肿引流——把“脓水”排出来
如果牙龈肿得摸起来软软的、有波动感，说明里面积了脓，得找医生用无菌刀片在最肿的低点切个小口，把脓排出来，就像堵了的下水道开个口泄洪。这个操作会打局部麻醉，15分钟左右做完，尽量减少对孕妇的刺激。
2. 温生理盐水冲洗——给发炎的地方“冲个澡”
引流后要用37℃左右的温生理盐水加压冲，温度和体温差不多，不会刺激牙龈，还能把残留的脓和坏死组织冲干净。每次冲20-30ml，直到流出来的水变清为止。
3. 放引流条——持续“吸脓”
医生会在脓腔里放碘仿纱条，这种材料能吸水，持续吸渗出的液体。接下来三天得每天去复诊再冲一次，要是期间疼得厉害或者发烧，得马上找医生。
居家护理要记好3点
- 吃软的、温的：别吃太烫、太冰、辣的食物，比如苹果可以蒸软了吃，补充维生素还不刺激牙龈；
- 刷牙用软毛：用改良巴氏刷牙法，含氟漱口水可以用，但别选含酒精的；
- 刷牙姿势要对：左边躺或者半坐着，避免压迫下腔静脉导致难受。
分娩后的系统治疗——产后6-8周是黄金期
产后6-8周可以处理口腔问题了，需要做这些：
- 全口牙周检查（包括牙周探诊和X线检查）；
- 分阶段补牙或做根管治疗；
- 必要时做牙周手术。 哺乳期选材料得注意安全，别用含双酚A的树脂。
预防更重要，提前做好3件事
- 孕期查三次口腔：孕12周、24周、32周各去口腔科做一次检查；
- 用菌斑显示剂：让藏在牙缝、牙龈沟里的牙菌斑显形，好彻底刷干净；
- 吃酸的集中吃：比如橘子、酸奶别分好几次吃，减少牙齿接触酸性物质的时间，降低腐蚀风险。
要是出现张不开嘴、面部肿胀扩散或者发烧超过38℃，得立刻就诊——这可能是感染扩散的信号，需要多学科联合处理。其实孕晚期牙龈肿痛不可怕，关键是科学应对：应急处理缓解不适，居家护理稳住情况，产后再系统治疗。提前做好孕期口腔检查，能大大减少这种麻烦，准妈妈们别慌，慢慢来就能顺利度过最后阶段。
