早上刷牙时牙刷上沾着鲜血，啃苹果时果肉上留下明显的血印，很多人会误以为是“上火”，随便喝几杯凉茶应付，却不知道这可能是牙龈炎发出的明确信号。牙龈炎是成年人临床较为常见的口腔疾病之一，权威口腔健康调查显示，我国成年人牙龈炎患病率超过70%，但多数人对其重视不足，导致炎症反复迁延，甚至发展为可能导致牙齿脱落的牙周炎。
先搞懂：牙龈炎到底是怎么来的？
牙龈炎的核心诱因是牙菌斑和牙结石的长期刺激，当食物残渣残留在牙缝、牙龈沟等牙刷难以清洁的区域时，口腔内的细菌会迅速繁殖并形成牙菌斑，研究表明，口腔内的食物残渣在残留12小时左右就会被口腔细菌分解并形成成熟的牙菌斑，这些菌斑会不断释放毒素，刺激牙龈组织出现红肿、出血等炎症反应。如果牙菌斑没有及时被清除，约数周后还会逐渐钙化形成牙结石，牙结石不仅更难清理，还会持续压迫牙龈，导致牙龈萎缩、炎症加重，甚至引发牙周组织的不可逆损伤。
科学处理牙龈炎，分四步走
第一步：日常护理——做好基础清洁，阻断炎症源头 保持口腔清洁是预防和缓解牙龈炎的基础，其中最关键的是掌握正确的巴氏刷牙法，具体操作方法是将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，再将牙刷向牙冠方向转动，拂刷牙齿表面，每个牙面都要彻底刷到，保证足够的刷牙时长以实现全面清洁，每日规律开展两次口腔清洁。饭后可以用清水或符合标准的漱口水漱口，也可以自行配制浓度约为0.9%的淡盐水漱口，起到辅助杀菌清洁的作用，但要注意淡盐水漱口不宜过于频繁，以免破坏口腔内的正常菌群平衡。此外，每日使用牙线清理牙缝也是必不可少的，因为牙刷无法清洁牙缝深处的食物残渣和菌斑，长期残留会加重牙龈炎症，使用牙线时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。临床中常见误区是很多人认为刷牙用力越大清洁效果越好，其实用力过猛会损伤牙龈和牙釉质，反而会加重牙龈出血和炎症反应。
第二步：专业冲洗——红肿疼痛时，及时寻求医生干预 当牙龈出现明显红肿、疼痛，甚至有脓性分泌物时，仅靠日常护理往往难以快速缓解炎症，此时需要前往正规医疗机构口腔科，由医生使用双氧水、生理盐水等专业冲洗液对牙龈周围进行交替冲洗，彻底清除牙龈沟内的食物残渣、细菌和脓性分泌物，快速减轻炎症反应。需要注意的是，不要自行使用双氧水冲洗口腔，因为双氧水的浓度如果掌握不当，会灼伤口腔黏膜，加重不适症状，必须由医生操作才能保证安全有效。
第三步：后续治疗——去除根源刺激，防止炎症复发 待牙龈炎症状有所缓解后，需在医生操作下进行全口洁牙也就是洗牙，这是从根本上控制牙龈炎的关键步骤，因为洗牙可以彻底去除牙齿表面和牙龈沟内的牙菌斑、牙结石等刺激因素，避免炎症反复发作。很多人担心洗牙会损伤牙齿，其实正规洗牙是采用超声波震动的方式去除牙结石，不会损伤牙釉质，反而能有效预防牙龈炎和牙周炎的发生。根据个人口腔健康状况，建议定期进行全口洁牙，对于牙菌斑和牙结石堆积较快的人群，可适当增加洗牙频率。临床中常见误区是有人认为洗牙会导致牙缝变大，其实牙缝变大并不是洗牙导致的，而是牙结石长期堆积压迫牙龈，导致牙龈萎缩，洗牙后牙结石被去除，原本被牙结石填满的牙缝才显现出来，这种情况反而说明牙龈已经受到损伤，更需要通过洗牙和后续护理来改善。
第四步：药物辅助——遵医嘱使用，避免盲目用药 在医生的指导下，可以适当使用一些药物辅助治疗牙龈炎，比如在牙龈局部涂抹碘甘油，起到消炎收敛的作用，或者使用甲硝唑含漱液、氯己定含漱液等含漱药物，需遵循医嘱使用，且这些药物都不能长期使用，比如氯己定含漱液长期使用会导致牙齿和舌头表面染色，甲硝唑含漱液可能会引起胃肠道不适等不良反应，因此必须严格遵医嘱，不能自行购买和长期使用。此外，特殊人群比如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者，在使用任何口腔药物前都必须咨询医生，避免对身体造成不良影响。
这些常见误区，你可能一直在踩
很多人在处理牙龈炎时存在认知误区，导致炎症难以有效控制，比如认为牙龈炎靠吃药就能解决问题，其实药物只能暂时缓解炎症症状，无法去除牙菌斑和牙结石这些根源性刺激因素，必须结合日常清洁和专业洗牙才能彻底控制炎症。还有人将牙龈出血一概归咎于“上火”，其实大多数反复出现的牙龈出血都是牙龈炎导致的，和上火关系不大，尤其是持续时间较长的牙龈出血，更要警惕牙龈炎的可能。另外，有人认为淡盐水漱口能替代刷牙，这也是错误的，淡盐水只能起到辅助清洁的作用，无法像刷牙那样有效去除牙菌斑，因此不能替代刷牙。还有部分人觉得牙龈炎是小问题，不用特意处理，其实如果放任不管，牙龈炎会持续进展，最终发展为牙周炎，甚至导致牙齿脱落，对口腔健康造成不可逆的损伤。
遇到这些情况，一定要及时就医
如果牙龈炎症状持续较长时间没有缓解，或者出现牙龈脓肿、牙齿松动、口臭加重等情况，一定要及时前往正规医疗机构口腔科就诊，因为这些症状可能意味着牙龈炎已经发展为牙周炎，或者存在其他口腔问题，需要专业医生进行诊断和治疗，避免延误病情导致牙齿脱落等严重后果。此外，对于患有糖尿病、心血管疾病等全身性疾病的人群，牙龈炎可能会加重全身性疾病的病情，因此更要重视牙龈炎的治疗和预防，定期进行口腔检查。
对于上班族来说，也可以通过一些简单方法预防牙龈炎，比如出门前认真用巴氏刷牙法做好口腔清洁，饭后使用便携漱口水漱口，工作间隙可以用牙线清理牙缝，回家后再进行一次彻底的口腔清洁，定期进行全口洁牙，这样就能有效预防牙龈炎的发生，维护口腔健康。此外，还要注意调整饮食结构，减少高糖、黏性食物的摄入，这类食物容易残留于口腔内，促进牙菌斑的形成，增加牙龈炎的发病风险。