不少人曾有过牙龈疼到不敢咬硬物、刷牙时一碰就酸的经历，其中牙龈萎缩是常见诱因之一。相关口腔健康研究表明，我国35-44岁成年人中，牙龈萎缩的患病率高达82.1%，其中约3成患者因未及时干预出现明显疼痛症状，严重影响日常饮食和生活质量。临床中这类盲目止痛的行为并不少见，很多人出现牙龈疼的第一反应是吃止疼药，却忽略了找到根源再针对性处理，不仅无法解决根本问题，还可能因延误干预时机导致牙龈萎缩持续进展，甚至引发更严重的牙周问题。
先找病因：别盲目止疼，先揪出3个核心诱因
牙龈萎缩引发疼痛并非单一原因，主要与3类刺激因素相关，只有明确病因才能精准解决问题。第一类是牙结石和牙菌斑堆积，这是临床最为常见的核心诱因，牙结石是牙菌斑钙化后形成的硬质沉积物，会紧紧附着在牙齿表面和牙龈边缘，研究表明，牙结石表面会附着大量致病菌，这些细菌代谢产生的毒素会不断侵蚀牙龈和牙周组织，持续刺激牙龈组织，导致牙龈红肿、萎缩，进而引发疼痛；第二类是牙周炎症，当牙菌斑、牙结石未及时清除，会引发牙周组织的慢性炎症，慢性牙周炎若长期未得到控制，会导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，炎症因子会破坏牙龈和牙周膜的健康结构，进一步加速牙龈萎缩的进程，疼痛症状也会随之加剧；第三类是不当口腔护理，比如长期用硬毛牙刷横向刷牙、刷牙力度过大，临床数据显示，约有3成的牙龈萎缩患者与长期不当刷牙习惯相关，横向刷牙的力度会直接损伤牙龈乳头和龈缘，导致牙龈逐渐退缩，暴露牙本质，遇到冷热酸甜刺激时就会出现敏感疼痛。
精准干预3步法：从根源缓解疼痛，还能防复发
针对不同病因，可通过3步针对性处理，有效缓解牙龈疼痛，同时延缓牙龈萎缩的进展。 第一步：清除刺激源，解决核心问题 如果是牙结石和牙菌斑堆积导致的疼痛，临床常用且证据支持度较高的方法是通过专业洗牙（龈上洁治术）清除牙结石和牙菌斑，去除持续刺激牙龈的“病根”。洗牙是口腔科的常规操作，通过超声波振动或手动器械将牙齿表面的沉积物彻底清除，不会损伤牙齿本身，洗牙后短期内可能出现牙齿敏感，这属于正常现象，通常1-2周后会自行缓解，无需过度担心。洗牙后，可在医生指导下使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行口腔消毒，抑制口腔内细菌繁殖，进一步减轻牙龈的炎症反应，但要注意这类含漱液不能长期使用，一般连续使用不超过7天，具体使用时长需遵循医嘱，避免出现牙齿染色、味觉改变等不良反应。 第二步：科学控制炎症，快速缓解疼痛 若存在明显的牙周炎症，需遵医嘱使用消炎药物，比如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等，这类药物主要针对口腔内的厌氧菌和需氧菌混合感染，能有效控制口腔内的致病菌繁殖，减轻炎症反应，从而缓解疼痛。需要特别注意的是，这类药物属于处方药，必须在医生的指导下使用，严禁自行购买服用，避免出现耐药性或胃肠道不适等不良反应，用药的具体方案需完全遵循医嘱，不可自行调整。 第三步：调整日常护理，阻断复发路径 日常口腔护理是巩固治疗效果、预防牙龈萎缩复发的关键环节，需长期坚持科学的护理方法。首先要选用软毛牙刷，避免硬毛牙刷对牙龈的机械性损伤；其次要掌握巴氏刷牙法，这是中华口腔医学会推荐的科学刷牙方法，经过大量临床验证，能有效清洁牙齿表面和龈沟内的牙菌斑，同时减少对牙龈的损伤，具体操作是将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔内的所有牙齿清洁干净，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。此外，还需配合使用牙线、冲牙器等清洁工具，清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑，选择牙线时需注意挑选符合国家标准的产品，避免使用劣质牙线导致牙龈出血；冲牙器的水压需调节至合适档位，避免高压水流损伤牙龈组织，因为这些部位是牙刷难以清洁到的，若长期残留会再次形成牙结石，刺激牙龈。
常见误区避坑：别让错误习惯加重问题
很多人在应对牙龈萎缩疼痛时，会陷入一些常见误区，反而加重病情。比如误区一，认为“用硬毛牙刷用力刷能清洁更干净”，研究表明，硬毛牙刷的刷毛硬度较大，无法贴合牙齿的曲面，不仅清洁效果不佳，还会反复摩擦牙龈边缘，导致牙龈退缩，加速牙龈萎缩的进程，正确的做法是用软毛牙刷轻柔刷牙；误区二，认为“牙龈萎缩能自行恢复”，实际上牙龈组织属于不可再生组织，一旦发生退缩，仅靠日常护理无法让其恢复到原有位置，轻度萎缩可以通过科学护理延缓进展，但已经萎缩的牙龈组织很难自行恢复，重度萎缩可能需要手术干预，具体方案需由医生评估后确定；误区三，“疼了就吃止疼药”，止疼药只能暂时缓解疼痛，无法解决根本问题，临床中部分患者因盲目服用止疼药，导致牙周炎症持续进展，甚至出现牙槽骨吸收、牙齿松动等严重后果，反而可能掩盖病情，延误治疗时机，正确的做法是先找病因，再针对性处理。
应急与就医提示：出现这些情况别拖延
如果经过上述处理后，牙龈疼痛仍然持续不缓解，或者出现牙龈出血加重、牙齿松动、牙龈红肿范围扩大等情况，要及时到正规医院口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线片等手段明确病因，排查是否存在牙周脓肿、根尖周炎、牙髓炎等更严重的口腔疾病，制定针对性的治疗方案。此外，建议成年人每年至少进行一次口腔检查和洗牙，对于已经出现牙龈萎缩或牙周炎症的患者，可根据医生建议适当增加检查和洗牙的频次，及时清除早期形成的牙结石，预防牙龈萎缩和疼痛的发生。对于上班族来说，可以在办公室备上便携牙线和清水，饭后及时清理牙缝间的食物残渣，也可选择成分温和的口腔喷雾，暂时抑制口腔内的细菌繁殖，但不能替代日常的刷牙和牙线清洁，减少牙菌斑形成的机会，维护口腔健康。
