如果咽喉不适持续超过两周，可得重视了——这可能是扁桃体炎的信号。掌握科学应对方法，对健康管理很关键。扁桃体是免疫系统的重要组成部分，像身体的“免疫小卫士”，它的炎症分急性和慢性两种，得用不同方法处理。
病理机制与临床特征
扁桃体由淋巴组织构成，就像身体的“免疫关卡”，能吞噬进入体内的病菌。如果乙型溶血性链球菌这类致病菌突破防御，就会引发急性扁桃体炎，表现为扁桃体黏膜充血、隐窝里有脓性分泌物。慢性扁桃体炎大多是反复感染导致淋巴组织增生，或形成长期“病灶”。研究发现，免疫功能紊乱或A组β溶血性链球菌长期“定植”在扁桃体上，是炎症反复的重要原因。
精准抗感染治疗方案
抗感染治疗要精准，医生通常会先做细菌培养和药敏试验，明确致病菌后再选择合适方案。局部抗菌制剂得结合症状选：比如有些含漱液能形成保护膜，渗出多的适合用对应溶液，有口臭的选针对性制剂。另外，用药期间别喝酒，避免不良反应。
症状管理综合措施
症状管理的基础是维持水电解质平衡：可以交替喝37℃生理盐水和10-15℃凉开水——生理盐水清洁扁桃体隐窝，凉开水缓解肿胀。饮食用“三明治”法：中间吃南瓜泥等软食，前后裹着流质食物（比如米汤、藕粉），保护创面。环境要保持湿度50%-60%，每天用生理盐水冲2次鼻子，牙刷每3个月换一次。
医疗干预指征判断
出现这些情况要及时就诊：1. 发烧超过38.5℃，持续48小时以上；2. 进食量不到平时一半；3. 单侧扁桃体明显肿大；4. 说话不清楚，声音发湿。如果慢性扁桃体炎一年发作超过3次，或合并睡眠呼吸暂停，得评估手术指征。现在微创技术成熟，比如低温等离子消融术，出血少，可日间手术，术后约1周恢复。
长期预防策略
长期预防分三级：1. 初级预防：晨起用0.5%盐水漱口，每周2次鼻腔冲洗；2. 二级预防：监测免疫功能，适时补充维生素D（建议血清浓度＞30ng/ml）；3. 三级预防：急性期治疗后定期复查免疫球蛋白水平。接种流感疫苗能降低47%的继发感染风险（循证数据支持）。术后患者要遵守饮食规范：24小时内禁食，逐步从冷流质过渡到软食，2周内避免剧烈运动。
持续性咽喉症状要警惕器质性病变，建议及时做喉镜检查。规范治疗加科学管理，是控制炎症、预防并发症的关键。症状反复或加重时，要去正规医院耳鼻喉科系统评估。
