平时吃冷热酸甜的东西牙齿会酸痛，刷牙时摸到牙龈边缘有硬结——这些常见情况可能是牙龈萎缩的早期信号。牙龈是牙周组织的“保护屏”，连在牙槽骨上，一旦萎缩，不仅会露出牙根，还会破坏口腔的免疫防御。
牙龈萎缩的三大常见原因
临床中68%的牙龈萎缩是机械损伤引起的，主要是横着刷牙、用硬毛牙刷还太用力，会损伤牙龈和牙齿之间的黏膜。另一个原因是口腔细菌失衡——牙龈下的牙菌斑堆14天以上，里面的坏细菌会释放毒素，破坏牙龈里的胶原纤维。还有，35岁以后，牙龈里的纤维会每年减少1.5%，这是正常老化，还会跟着牙槽骨变疏松一起发生。
牙根暴露的麻烦事
牙龈萎缩让牙本质露出来后，冷热酸甜刺激会通过牙本质里的小管刺激神经，产生尖锐的酸痛。数据显示，牙根面的龋齿比牙冠的多3倍，因为牙根表面的硬度更低，更易被腐蚀。如果牙槽骨吸收超过牙根1/3，牙齿的“地基”不稳，会松动，嚼东西的效率下降40%，严重的还会歪。
分步骤预防和治疗
预防牙龈萎缩要分三级：基础预防推荐改良巴氏刷牙法——牙刷头倾斜45度对着牙龈沟，每秒轻轻颤10次左右，用单束刷毛的牙刷能清理到牙龈下5mm的菌斑。二级预防是每半年做一次牙周检查，用探针测牙周袋深度，如果超过4mm，要及时做龈下刮治（清理牙龈下的牙石和菌斑）。严重的Ⅲ度牙龈萎缩，可以做膜龈手术覆盖牙根，但得等牙龈炎症完全好才行。
治疗要讲科学：研究显示，用半导体激光配合龈下刮治，能让牙龈重新附着的范围增加0.8mm。敏感厉害的人，用含8%精氨酸的产品能堵上牙本质小管，减轻酸痛。注意：牙龈急性发炎时别用含氯己定的漱口水，会影响黏膜修复。
这些误区要避开
调查显示，52%的人觉得“刷牙越用力越干净”，其实这样会让牙龈边缘出现2-3mm的“楔形缺口”。还有人用抗菌漱口水代替刷牙，长期用会打乱口腔菌群，容易得念珠菌感染。牙龈出血时，要换软毛牙刷继续轻刷，停刷反而会让菌斑越堆越多，越堵越出血。
长期维护很重要
家庭护理要坚持“2-2-2”：每天刷2次，每次2分钟，每2个月换牙刷。专业维护要每年做2次牙周检查，查牙龈炎症程度、牙周袋深度、牙龈附着情况。如果一直出血、酸痛加重或牙齿歪了，要及时做锥形束CT查牙槽骨吸收情况，别错过最佳治疗时间。
总之，牙龈萎缩不是小问题，早预防、早发现、早治疗很重要。日常做好正确刷牙、定期检查，避开认知误区，才能守住牙龈健康，让牙齿更稳固。
