有些支气管炎患者会感觉胸口像压了块重物，闷得慌，喉咙里总像卡着东西，吐不出来也咽不下去——这其实是支气管炎很典型的症状组合。支气管是呼吸道的“中间通道”，一旦发炎，会通过多种方式引发这些不舒服。下面我们从症状原因讲到具体应对，帮大家理清楚怎么科学处理。
为什么会胸闷、喉咙卡痰？
当病毒或者刺激性物质（比如烟雾、粉尘）伤到支气管黏膜时，黏膜会发炎、肿胀，就像水管内壁被泡肿了，通气的空间变小。这时候呼吸像水流过堵了淤泥的河道，得用力才能把气吸进呼出，所以会觉得胸口闷。
同时，炎症会“扩散”到咽喉部的黏膜，让这里的神经变得异常敏感，就像喉咙里贴了片小羽毛，总感觉有东西卡着，但其实什么都没有。
更麻烦的是，气道变窄导致呼吸费力，呼吸肌会忍不住“加班”收缩，反而让咽喉部肌肉更紧张，形成“越闷越用力呼吸→喉咙越紧→痰越难咳”的恶性循环。有数据显示，约67%的患者因为应对错了（比如强行镇咳），导致病程变长。
居家怎么缓解？这些方法要科学
多喝水：每天喝1500-2000毫升的水（心肾功能不好的人先问医生），温开水或者电解质饮料都行。水会把黏痰稀释，让支气管里的纤毛更容易把痰“扫”出来。
调湿度：家里湿度保持在50%-60%，可以用医用加湿器。也可以试试蒸汽吸入：倒一杯40-45℃的温水，加一点薄荷醇或者桉树油（浓度别超过0.1%），鼻子对着杯子吸蒸汽，每天2次，每次10分钟。注意别靠太近，以免烫伤。
正确排痰：躺着时把床头抬高15-20厘米（头高脚低），然后拍背——手腕放松，从肺的底部（后背下方）往肺门方向拍，每分钟拍100-120次，每个部位拍2-3分钟。别拍肋骨、脊柱的位置，以免受伤。
药物要怎么用？听医生的准没错
祛痰药：要先“化痰”再镇咳。首选能把痰溶解变软的黏液溶解剂，等痰稀释好排了，再考虑用镇咳药。研究发现，先祛痰比先镇咳，症状缓解能快2-3天。要注意：如果痰突然变少，可能是痰堵在里面排不出来了，得赶紧找医生。
支气管舒张剂：一定要在医生指导下用，常用的是短效β2受体激动剂。用药时要注意心跳，要是心慌、手抖得厉害，马上停药。用定量吸入器时配合储雾罐，能让药更精准到达气道，比不用多30%的效果。
抗生素：绝对不能“自行消炎”！只有出现这3个情况才考虑：有脓性痰（黄痰）、发烧超过38.3℃、发烧持续72小时以上。建议先去门诊查C反应蛋白，结果超过20mg/L再作为参考用抗生素。
什么时候要去医院？这些信号要注意
如果症状持续超过21天还没好，要警惕变成慢性支气管炎。40岁以上的人建议每年做1次肺功能检查，重点看FEV1/FVC比值（能反映气道有没有堵塞）。
要是出现这些情况，立刻去医院：晚上突然喘不上气、血氧饱和度低于95%（家用血氧仪能测）。
过敏体质的人要特别注意：如果胸闷、喉咙卡痰总在碰到冷空气、粉尘、花粉时发作，要排查咳嗽变异性哮喘——建议做气道高反应性检测。数据显示，约82%反复胸闷的患者有过敏因素，特异性IgE检测阳性率高达76%。
总的来说，支气管炎的胸闷、喉咙异物感，核心是支气管黏膜发炎堵了气道，再加上炎症连累咽喉部。居家要做好补水、调湿度、正确排痰，药物一定要听医生的，别自己乱试。要是症状老不好或者突然加重，赶紧去医院，早查早治才能避免变慢性或者更严重的问题。
