心脏就像身体的“动力泵”，如果它的泵血能力变弱，身体会悄悄发出一些“警告信号”。这些信号可能和普通小病很像，但早发现能大大影响后续恢复。
心衰的四大特殊表现
- 呼吸越来越“费劲”
左心功能不好时，很多人会在凌晨突然被胸闷憋醒，得坐起来才能喘气舒服点；稍微动一动就喘得厉害，比如爬几层楼梯就比普通人累很多，喘得停不下来；还有的人咳嗽时会咳出白色泡沫痰，躺平的时候咳得更厉害，坐起来会好点。 - 肠胃老“闹脾气”
右心功能不好时，身体里的血液会瘀积，最先影响肠胃——没胃口、恶心、肚子胀，吃点东西就觉得堵得慌；肝脏也会因为瘀血出现右上腹闷痛，严重的话能摸到肚子右上方有肿大的包块；肠胃黏膜肿起来，营养吸收不好，有的人会慢慢变瘦。 - 身体悄悄“存水”
腿肿是最典型的信号，按一下脚踝会凹进去一个小坑，过几秒才弹回来；短时间内体重突然涨得快，比如3天胖了4斤，很可能是身体里存了多余的水；还有的人晚上老起夜尿，白天反而尿得少。 - 脑子变得“糊涂”
心脏泵血不够，脑子供血也会差，比如老记不住事儿、注意力没法集中；严重的话，会分不清时间地点，甚至出现幻觉，尤其是老人或者本来就有脑血管病的人更容易出现。
心衰患者的日常管理要点
- 吃对饭比“补”更重要
推荐吃DASH饮食（一种强调低盐、高纤维的健康饮食模式），每天吃的盐别超过5克（大概一啤酒瓶盖的量），要小心藏在加工食品、酱油、咸菜里的“隐形盐”；蛋白质要吃够，占每天总热量的15%-20%，尽量选鱼、鸡这类容易消化的优质蛋白。 - 喝多少水得“算着来”
每天喝多少水要根据病情定，轻度心衰的人大概喝1500-2000毫升（比如3-4瓶矿泉水）；每天早上空腹称体重，要是比平时的“干体重”（没有水肿时的体重）涨了4斤以上，得小心身体里存水了，赶紧找医生。 - 钾元素别“缺”也别“多”
吃利尿剂的人要定期查血钾，保持在3.5-5.5mmol/L之间才安全；可以多吃香蕉、橙子、菠菜这类含钾多的食物补钾，必要时得听医生的建议补充。 - 温度变化要“小心”
家里温度保持在20-25℃，别冻着——冷会让血管收缩，加重心脏负担；洗澡水温度别太高，38-40℃正好，洗15分钟以内就行；冬天出门要裹严实，头和手脚别冻着。 - 运动要“慢”要“稳”
根据自己的情况做运动，每周5次、每次30分钟的有氧运动（比如慢走、打太极）；运动时心率别超过“170减年龄”（比如60岁的人，心率别超过110次/分钟）；运动前要热身5分钟，结束后再放松5分钟，避免突然开始或停止。
急性加重期，这么做能“救命”
如果突然坐起来才能喘气、咳出粉红色泡沫痰，或者意识模糊，赶紧半躺着（背靠枕头，上半身抬起来），舌下含一片硝酸甘油或者速效救心丸；千万别自己吃强心药或者利尿剂，一边做这些一边立刻打120，等着医生来。
心衰虽然听起来吓人，但早识别症状、做好日常管理能大大提高生活质量。如果出现上面说的“警告信号”，一定要及时去医院检查；确诊的患者也别慌，跟着医生把饮食、运动、监测这些细节做到位，一样能好好过日子。
