心脏之所以能持续跳动，是电信号带动肌肉收缩的结果，而心率和心律是调控心跳的两个关键——就像交响乐团的“节拍器”和“演奏节奏”：心率是每分钟心跳的次数，心律是心跳的间隔是否规律，两者共同决定了心脏的“工作状态”。
心率：时刻变化的“生命节拍”
成年人安静时，心率通常在60-100次/分钟之间，这个范围受身体自主神经控制，会随着状态变：
- 生理差异：长期运动的人，心脏更有力，静息心率可能低至40-60次/分；剧烈运动时，为了满足氧气需求，心率会升到150-200次/分。
- 昼夜规律：早上刚醒时，心率比深睡眠时快10-20次/分；睡着后，心率可能降到50次/分以下。
- 环境影响：比如发烧时，体温每升1℃，心率会快10-15次/分，因为身体代谢变快了。
单独一次测心率偏快或偏慢不用慌，要结合多次动态监测结果看——现在很多可穿戴设备能连续测心率，刚好能帮我们捕捉异常波动。
心律：心脏的“演奏节奏”
正常心跳由心脏里的“总指挥官”窦房结发号施令，这种规律的心跳叫“窦性心律”，有三个特点：
- 间隔稳：两次心跳的间隔（RR间期）差别不超过0.12秒；
- 传导准：心房收缩（P波）到心室收缩（QRS波群）的时间稳定在0.12-0.20秒；
- 随呼吸变：吸气时心率快5-10次/分、呼气时变慢，这种“呼吸性窦性心律不齐”是正常的。
如果心律乱了，可能是三类问题：心跳太快（比如房颤、室速）、太慢（比如窦性停搏），或是信号传导受阻（比如房室传导阻滞）——做心电图就能准确看出来。
心电图：心跳的“可视化身份证”
常用的12导联心电图能把心脏电活动变成波形，像“心跳的照片”：
- 看波形：P波代表心房收缩（宽度<0.12秒），QRS波群是心室收缩（宽度0.06-0.10秒），ST段和T波是心室“充电”准备下一次收缩。
- 找异常：如果两次心跳间隔完全没规律（RR间期绝对不等），可能是房颤；如果P波和QRS波各自跳各自的（房室分离），说明传导出问题；如果有delta波（预激综合征），可能会突然心跳加快。
要是心律失常偶尔发作，比如突然心慌但很快消失，适合做动态心电图（Holter）——能连续测24小时甚至更久，帮我们抓住“转瞬即逝”的异常。
居家怎么测心跳？
- 摸脉搏：摸手腕桡动脉或脖子颈动脉，数60秒跳多少次，同时看节奏是不是规律（正常脉搏间隔差不多）。
- 运动测试：运动时保持“靶心率”（公式：(220-年龄)×60%-70%，比如30岁是114-133次/分）；运动完1分钟内，心率要下降至少12次/分，说明恢复得好。
- 选设备：智能手表之类的PPG血氧仪，误差一般不超过±2%；医疗级心电记录仪要选有FDA/CE认证的，更可靠。
最好建个“心脏小档案”，记下安静、运动、睡觉等不同状态的基础心率，方便对比变化。
异常心跳怎么办？分级应对
| 预警等级 | 要注意的情况 | 该怎么做 |
|---|---|---|
| 红色 | 突然昏迷、胸痛一直不缓解、血氧<90% | 立刻打120去急诊 |
| 黄色 | 最近刚出现心慌、没力气，或以前能爬5层楼现在只能爬3层 | 48小时内去心内科 |
| 蓝色 | 偶尔心跳“漏一拍”（早搏），或站起来时心率变快 | 在家监测+调整生活方式 |
怎么养出健康心脏？
- 吃对营养：每天盐不超过5g（一啤酒瓶盖），钾要吃够2600-3400mg（3根香蕉），镁最多补350mg（75g南瓜籽）——电解质平衡能让心脏电信号更稳定。
- 放松神经：每天10分钟冥想，或每分钟6-8次深呼吸，能降低交感神经兴奋，减少紧张时的心跳过快。
- 规律作息：尽量22点到凌晨2点睡深度觉，早上晒10分钟自然光——调整生物节律，让自主神经更规律。
心脏的“交响乐”要想奏得好，既需要“节拍器”（心率）稳定，也需要“演奏节奏”（心律）规律。研究发现，70%的偶尔心慌其实和压力有关，所以既要科学监测心跳，也要保持健康生活——40岁以上每年做次心电图，有高血压、糖尿病的每半年做次动态心电图，就能帮我们早发现问题。说到底，好好照顾心脏，就是照顾自己的“生命发动机”。
