氧气雾化吸入是哮喘治疗的重要手段，操作规不规范，直接影响效果好不好。研究显示，规范做雾化能让急性发作时的症状缓解效率提升30%，还能降低25%的并发症风险。其实只要抓好三个核心环节，就能把雾化做得更科学。
雾化器消毒：别让细菌“藏”在里面
雾化器没洗干净，容易带细菌，增加呼吸道二次感染的风险。有实验发现，没规范消毒的雾化器，43%能检出细菌。消毒要分三步：每次用完，先用流动清水把药杯、咬嘴、面罩这些部件冲干净，挂起来阴干后，用75%酒精棉片擦一下接口；每周做一次“深层清洁”——能煮的部件（比如耐高温的金属或玻璃件）用100℃水煮5分钟，塑料部件就用75%酒精泡15分钟；每个月再彻底清一次，用软毛刷把药杯底部的结晶残留刷掉。一定要拆成小零件洗，别留“清洁死角”。
时间控制：不是做越久效果越好
雾化时间和效果可不是“越长越好”。临床观察发现，单次治疗超过20分钟的话，肺水肿的发生率会从5%升到14%。把握三个时间要点：药液量选5-8ml（如果药液浓度太高，可以分两次吸）；氧流量调到6-8L/min；单次治疗控制在15-20分钟。用带计时功能的雾化器，能减少18%的操作误差。小朋友可以用“分段法”——每次做10分钟，中间歇5分钟，用孩子喜欢的卡通计时器提醒，这样依从性会更好。
呼吸要“讲节奏”：别乱吸乱呼
做雾化时，呼吸节奏对了，才能让药更好地进到肺里，还能防并发症。要从三方面观察：一是记呼吸频率（成人正常12-20次/分钟），如果太快（超过25次/分钟）或太慢，要注意；二是看有没有呼吸困难的表现，比如锁骨上窝陷进去、鼻翼扇动；三是感受自己的胸闷、喘息有没有缓解。推荐一个呼吸技巧：吸气3秒、屏气1秒、呼气4秒，保持“吸-屏-呼”的节奏（大概比例1:1:1.3）。小朋友可以用有图案的呼吸频率卡，看着卡学，更容易掌握。
做完雾化，还要做好“收尾三件事”：第一，用清水彻底漱口（成人建议含漱30秒），把喉咙里的残留药物冲掉；第二，用温水洗脸，避免药物粘在脸上引起皮肤发红、痒；第三，拍背排痰——从肺底往肺尖方向轻拍，帮助把痰排出来。如果做完出现脸发红、瘙痒，赶紧停掉当前雾化器，换材质试试。
有三种情况要立刻就医：雾化后症状没缓解甚至加重、呼吸一直超过25次/分钟、血氧饱和度低于95%。建议大家记个“雾化治疗日志”，写下每次用的药液量、有没有不舒服、症状有没有改善，复诊时给医生看，方便评估肺功能。
其实，规范做雾化能让患者更愿意坚持治疗（依从性提升40%），每年去急诊的次数减少28%。建议每3个月做一次呼吸功能评估，根据病情调整雾化方案。控制哮喘的关键，是把这些规范变成每天的习惯——不是“做一次对的雾化”，而是“每次都做对”，这样才能真正控制住哮喘。
