生活中，外耳道进入异物的情况并不少见——可能是散步时不小心钻进耳朵的小虫子，也可能是孩子玩耍时误塞的小珠子，还有像田间劳作或户外活动时，不小心被植物小刺刺入外耳道的情况。其中，异物刺入肉里的情况最为棘手，很多人第一反应是“自己掏出来就行”，但这种做法往往会埋下健康隐患，甚至导致严重的听力损伤。
误区警示：这些自行处理的行为都是处理外耳道刺入异物的禁忌
面对外耳道里的刺，不少人会尝试用身边的工具解决，比如牙签、镊子、发卡，甚至直接用手指掏，但这些行为全是处理外耳道刺入异物的禁忌。比如有人用牙签试图把刺挑出来，结果因为外耳道是弯曲的，牙签无法精准定位，反而把刺推得更深，刺进了外耳道深部的皮肤里，导致剧烈疼痛和出血；还有人用镊子夹刺，因为镊子头部较宽，在狭窄的外耳道里难以操作，不仅没夹出刺，还导致刺断裂，残留的部分嵌在肉里，后续取出难度大大增加；甚至有人觉得“甩甩头就能把刺甩出来”，但这种剧烈的动作会让刺在肉里晃动，加重对周围组织的损伤，还可能刺激鼓膜，引起耳鸣或听力下降。临床数据显示，约35%因外耳道异物嵌顿就诊的患者，曾因自行处理导致异物位置加深，其中12%出现了鼓膜划伤的情况。
为什么不能乱掏？外耳道的“脆弱真相”
要理解自行处理的风险，得先知道外耳道的结构有多脆弱。外耳道是一条长约2.5-3.5厘米的弯曲管道，外1/3是软骨部，内2/3是骨部，管道表面覆盖着一层薄薄的皮肤，下面分布着丰富的神经、血管和毛囊。而鼓膜就位于外耳道的尽头，是一层厚度仅0.1毫米的薄膜，负责将声音信号传递给中耳。当异物刺入外耳道肉里时，周围的皮肤已经出现了破损，此时盲目操作不仅会加重皮肤损伤，还可能导致细菌入侵，引发外耳道炎——表现为耳朵红肿、疼痛、流脓，严重时炎症还会蔓延到中耳，引起中耳炎。更危险的是，如果异物刺向鼓膜，可能导致鼓膜穿孔，不仅会影响听力，还可能让细菌通过穿孔进入内耳，引发更严重的感染。
医院专业处理：从检查到取出的完整流程
一旦发现外耳道异物刺入肉里，最正确的做法是立即停止任何操作，及时前往正规医疗机构的耳鼻喉科就诊。医院的专业处理流程通常分为三步：第一步是详细检查，医生会先询问异物的类型、刺入的时间、是否有自行处理过等信息，然后使用耳内镜进行检查，耳内镜能清晰显示外耳道内的情况，包括异物的位置、深度、与周围组织的关系，以及是否有出血、肿胀或感染迹象，帮助医生制定最安全的取出方案；第二步是精准取出，医生会根据异物情况选择合适的专业工具，比如刺入较浅的小刺可用耵聍钩轻轻勾出，位置隐蔽或较深的刺可能需要显微器械在高清耳内镜引导下操作，若异物周围有轻微感染会先消毒再取出；第三步是术后护理指导，异物取出后医生会再次用耳内镜检查，确认无残留和明显损伤，若有皮肤破损可能开具外用抗生素药膏或滴耳液预防感染，若鼓膜划伤会告知保持耳朵干燥、避免进水并定期复查。
哪些情况要立即就医？这些信号别忽视
除了异物刺入肉里的情况，还有几种情况也需要立即就医不能拖延：一是异物是尖锐物品，比如针、玻璃碎片、金属刺，这类异物容易造成严重组织损伤；二是异物进入后出现剧烈疼痛、出血，说明损伤已经比较严重；三是出现听力下降、耳鸣、耳朵闷堵感，可能是异物影响了鼓膜或中耳；四是耳朵流脓、有异味，这是感染的明显信号。比如有位患者在户外干活时被枣树上的小刺刺入外耳道，当时觉得有点疼但没在意，结果第二天耳朵开始流脓还伴有发烧，到医院检查发现已引发外耳道炎和中耳炎，经过一周治疗才恢复，就是因为没有及时就医导致的。
日常预防：如何避免外耳道异物找上门
与其等到异物刺入再处理，不如提前做好预防，日常可以注意这几点：一是家长要看好孩子，避免让孩子玩过小的玩具零件，比如乐高小颗粒、珠子、纽扣等，也不要让孩子把小物品塞进耳朵里；二是户外活动时，比如田间劳作、爬山、散步，要注意防护避免植物小刺、小虫子进入耳朵，在草丛或树林里可以戴帽子或耳罩；三是戴耳机时要注意清洁，不要用尖锐的东西清理耳机孔，避免耳机零件脱落进入耳朵；四是如果耳朵里进入了异物，不管是什么类型都不要自行处理，第一时间去医院就诊。
需要提醒的是，无论是外耳道异物刺入还是其他类型的外耳道异物，任何偏方或自行处理的方法都存在风险，特殊人群比如儿童、孕妇、慢性病患者更要谨慎，必须在医生的指导下进行处理。同时不要轻信网上所谓的“快速取异物”方法，这些方法大多没有科学依据，可能会对耳朵造成不可逆的损伤。外耳道是听力系统的重要组成部分，一旦受损可能影响听力健康，所以对待外耳道异物要足够重视，及时寻求专业帮助才能最大程度保障耳朵的健康。
