喉咙突然出现被人轻轻掐住的紧迫感,吞咽口水时伴随剧烈疼痛,甚至感觉呼吸越来越费力——出现这些症状时,千万别不当回事,这很可能是急性会厌炎发出的“求救信号”。会厌是喉部一个像小叶子一样的结构,平时负责在吞咽时盖住气管入口,防止食物呛入肺部,可一旦它发生急性炎症肿胀,就可能快速堵塞气道,危及生命。
会厌炎的3类常见诱因,你可能忽略了
会厌炎的发生并非毫无征兆,主要与感染、外伤、过敏三大类因素相关,不同诱因导致的炎症进展速度和症状表现略有差异。 感染是最常见的诱因,其中细菌感染以流感嗜血杆菌最为典型,尤其是未接种相关疫苗的儿童和免疫力低下的成人,更容易因这种细菌入侵引发会厌炎;病毒感染则常与流感病毒、腺病毒等有关,这类感染往往先引起上呼吸道炎症,随后波及会厌,导致黏膜充血肿胀。 外伤因素相对少见但需警惕,比如进食过快时被鱼刺、骨头等异物划伤喉部黏膜,或进行喉镜检查、气管插管等医疗操作时对会厌造成的意外刺激,都可能破坏会厌的保护屏障,诱发急性炎症。 过敏因素多见于过敏体质人群,接触花粉、尘螨、特定食物(如海鲜、坚果)或药物(如青霉素类)后,可能引发急性过敏反应,导致会厌黏膜在短时间内快速水肿,这类会厌炎起病通常更急,几小时内就可能出现严重症状。
除了喉咙被掐住,这些症状也得警惕
喉咙有被掐住的紧迫感是会厌炎的核心信号,但它往往不是孤立出现的,还会伴随其他典型症状,需要综合判断。 剧烈咽痛是最直观的表现之一,这种咽痛通常比普通咽炎更严重,吞咽时疼痛会明显加剧,甚至连咽口水都觉得困难,部分患者还会因为疼痛拒绝进食,儿童则可能哭闹不止、烦躁不安。 吞咽困难也是常见症状,由于会厌肿胀,食物或水难以顺利通过喉部进入食道,患者可能会出现流涎的情况,即口水不自觉从嘴角流出,这是因为无法正常吞咽导致的。 呼吸困难是最危险的症状,会厌肿胀会堵塞气道入口,导致空气无法正常进入肺部,轻度呼吸困难时可能感觉呼吸费力、胸闷,严重时会出现鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼吸时凹陷),甚至出现意识模糊,这种情况如果不及时处理,可能在短时间内危及生命。
会厌炎怎么治?这些原则要记牢
会厌炎的治疗需要争分夺秒,一旦确诊,医生会根据病情严重程度采取针对性措施,核心目标是控制炎症、减轻水肿、保持气道通畅。 抗生素是控制感染的关键药物,常用的有头孢菌素类(如头孢曲松)、青霉素类(如阿莫西林克拉维酸钾)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)等,具体选择哪种抗生素需要根据致病菌的类型和药敏试验结果来定,这些药物均为处方药,必须由医生开具处方后使用,不可自行购买或调整剂量,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下调整用药方案,全程需遵循医嘱。 糖皮质激素能快速减轻会厌水肿,常用的有地塞米松、泼尼松等,它可以与抗生素联合使用,帮助缓解症状、缩短病程,但糖皮质激素的使用需要严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免出现血糖升高、骨质疏松等不良反应,不可自行使用,具体是否适用需咨询医生。 如果呼吸困难严重,药物治疗无法快速缓解水肿,医生可能会采取气管切开术,通过在颈部切开一个小口,插入气管套管来直接建立呼吸通道,保证空气能顺利进入肺部,这种手术是挽救生命的急救措施,通常在紧急情况下进行,术后需要专业护理以防止感染。
这些误区,很多人都踩过坑
很多人对会厌炎缺乏了解,容易陷入认知误区,耽误最佳治疗时机,以下3个误区尤其需要注意。 误区1:喉咙痛就是上火,吃点润喉糖就行。很多人出现喉咙痛时,第一反应是“上火”或普通咽炎,会自行购买润喉糖、清热解毒的中成药,但会厌炎的咽痛程度更剧烈,且伴随喉咙紧迫感,普通润喉糖无法缓解炎症和水肿,拖延可能导致气道堵塞,必须及时就医。 误区2:呼吸困难不严重就不用去医院。会厌炎的病情进展极快,即使刚开始呼吸困难不明显,也可能在几小时内突然加重,尤其是儿童和老年人,身体代偿能力较弱,轻微的呼吸困难也可能快速发展为严重气道梗阻,不能抱有侥幸心理。 误区3:抗生素可以自行减量或停药。治疗会厌炎的抗生素需要按疗程足量使用,自行减量可能导致细菌产生耐药性,停药过早则可能让炎症复发,影响治疗效果,必须严格遵医嘱完成整个治疗周期。
读者最关心的3个问题,一次性解答
针对大家对会厌炎的常见疑问,结合权威医学知识给出解答,帮助大家更科学地认识这种疾病。 疑问1:会厌炎会传染吗?由病毒或细菌感染引起的会厌炎具有一定传染性,比如流感嗜血杆菌引起的会厌炎,可通过飞沫传播;但过敏或外伤导致的会厌炎则不传染。因此患者在治疗期间应注意佩戴口罩,避免近距离接触儿童、老年人等免疫力较低的人群,同时注意勤洗手,保持个人卫生。 疑问2:儿童和成人的会厌炎症状有区别吗?儿童会厌炎起病更急,往往在几小时内就出现高热(体温可达39℃以上)、剧烈咽痛、呼吸困难,还可能伴随烦躁不安、拒食等表现;成人则可能先出现咽痛,随后逐渐出现喉咙紧迫感和呼吸困难,症状进展相对儿童稍慢,但同样需要立即就医。 疑问3:如何预防会厌炎?预防会厌炎的关键措施包括接种流感嗜血杆菌疫苗(尤其是2岁以下儿童、免疫力低下的成人)、避免进食过快以防异物划伤喉部、远离已知的过敏原(如花粉、尘螨)、注意口腔卫生(如早晚刷牙、饭后漱口)减少细菌感染风险等,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)接种疫苗或调整生活习惯前,需咨询医生。
不同场景下的应对方法,帮你快速反应
生活中不同人群可能遇到会厌炎的场景不同,掌握针对性的应对方法,能更好地保护自己和家人的健康。 场景1:上班族突然出现喉咙紧迫感。早上上班时突然感觉喉咙像被掐住,吞咽时剧烈疼痛,这时候不要硬扛着继续工作,应立即停止手头事务,联系同事或家人陪同前往最近的正规医院耳鼻喉科就诊,路上尽量保持平静呼吸,避免紧张导致耗氧量增加,加重呼吸困难。 场景2:家长发现孩子拒食、喉咙痛。孩子放学回家后说喉咙痛,不肯吃饭喝水,甚至出现呼吸急促、声音嘶哑,家长不要误以为是普通感冒喉咙痛,应马上带孩子去医院,就诊时清晰告诉医生孩子的症状出现时间、具体表现以及近期是否有异物呛咳、接触过敏原等情况,方便医生快速判断。 场景3:过敏体质者接触过敏原后喉部不适。本身是过敏体质的人,在户外接触花粉后或吃了海鲜等已知过敏原后,突然感觉喉部发紧、发痒,应立即远离过敏原,到空气流通的地方休息,并尽快就医,就诊时主动告知医生自己的过敏史和接触的过敏原,以便医生快速判断是否为过敏诱发的会厌炎。
最后需要再次强调,会厌炎是一种进展迅速的急症,无论什么人群,只要出现喉咙被掐住的紧迫感、剧烈咽痛、吞咽困难等症状,都应立即前往正规医院耳鼻喉科就诊,明确诊断后严格遵医嘱治疗,不要自行用药或拖延,以免错过最佳治疗时机。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者)在出现相关症状时,更要及时就医,避免因身体特殊情况导致病情加重。

