不少人早上起床时会突然感到背部一阵刺痛或酸胀,有时还会牵连到颈部——这种突发背疼可能不是单纯的“睡落枕”,而是颈椎病发出的“信号”。颈椎病为何会引起背疼?我们该如何科学应对?今天就来详细聊聊这些问题。
为什么颈椎病会导致早上突发背疼?
颈椎病是颈椎间盘退变及其继发改变(如骨质增生、韧带肥厚、椎间孔狭窄)压迫或刺激周围神经、血管等组织引起的疾病。颈椎的脊神经分支会延伸到背部肌肉和皮肤,当颈椎间盘突出、颈椎生理曲度变直等压迫到支配背部的神经时,疼痛就会“放射”到背部,导致突发的背疼,有时还会伴随颈部僵硬、肩膀酸胀、手臂麻木等症状。早上起床时突发背疼,往往是因为夜间睡眠姿势不当(如枕头过高或过低、颈椎扭曲)、颈椎受凉,导致颈椎周围肌肉紧张,加重了神经压迫,从而引发背部放射性疼痛。
科学应对步骤:从缓解症状到明确病因
1. 优先休息:给颈椎“减负”是缓解突发背疼的关键基础
出现突发背疼后,首先要避免长时间低头、伏案工作、低头刷手机等加重颈椎负担的动作,让颈椎和背部肌肉得到充分放松。建议选择平卧休息,平卧时要选择高度适中的枕头(一般建议高度与个人拳头高度相当,约8-15厘米,具体需贴合个人颈椎生理曲度),避免睡过高的枕头导致颈椎过度前屈,或过低的枕头导致颈椎扭曲;如果需要坐着休息,要保持腰背挺直,电脑屏幕与视线平齐,避免弯腰驼背加重颈椎压力。需要注意的是,孕妇、有严重脊柱畸形或颈椎急性损伤(如骨折、脱位)的特殊人群,休息姿势需在医生指导下调整。
2. 物理治疗:热敷和按摩需掌握正确方法避免加重损伤
物理治疗是缓解颈椎病引起的背疼的常用手段,但需掌握正确方法,避免操作不当加重颈椎或背部损伤。
- 热敷:用40-50℃的热水袋或热毛巾敷在颈部和背部疼痛处,每次15-20分钟,每天2-3次,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。注意避免用过热的水或长时间热敷,以免烫伤皮肤或加重局部炎症;皮肤有破损、过敏的人群不宜热敷,骨质疏松患者热敷前需咨询医生,确保操作安全。
- 按摩:可轻柔放松颈部和背部肌肉,比如用指腹轻轻按揉颈部两侧肌肉(从风池穴到肩井穴的位置),力度以感到轻微酸胀为宜,不要用力按压颈椎关节或疼痛剧烈的部位。很多人会自行用力揉按疼痛处,这种做法可能会加重肌肉损伤——如果没有专业知识,建议选择正规医疗机构的康复科进行按摩,不要随意找非专业人员按摩。 需要强调的是,物理治疗仅能缓解症状,不能替代针对病因的治疗,若症状持续需及时就医。
3. 药物治疗:需在医生指导下使用且不可依赖
如果休息和物理治疗后症状没有缓解,可在医生指导下使用相关药物缓解症状,但绝对不能自行购买服用。
- 非甾体类抗炎药:如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,能减轻局部炎症和疼痛,但这类药物可能会引起胃肠道不适,有胃溃疡、肾功能不全的人群需慎用,用药前需告知医生自身基础疾病。
- 肌肉松弛剂:如氯唑沙宗、乙哌立松等,能缓解颈椎和背部的肌肉紧张,但可能会导致嗜睡,服用期间不要开车或操作精密仪器,避免发生意外。 所有药物都需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程,药物仅能缓解症状,无法彻底治愈颈椎病的病理改变。
4. 及时就医:出现这些情况需立即就诊明确病因
如果背疼持续超过24小时不缓解、疼痛程度加重,或伴随手臂无力、手指麻木、头晕恶心、行走不稳等症状,应及时到正规医疗机构就诊。医生通常会建议进行颈椎的影像学检查,如X线(查看颈椎生理曲度和骨质增生情况)、CT(清晰显示骨质结构)、MRI(观察椎间盘和神经的受压情况),以明确病因,制定针对性的治疗方案。需要注意的是,背疼也可能是其他严重疾病的信号,及时就医能避免漏诊。
常见误区需避开:这些做法可能加重颈椎损伤
很多人面对早上突发背疼时会陷入误区,反而加重病情,以下是需要特别注意的几点:
- 误区1:忍忍就好——长期忽视可能导致严重并发症:部分人认为背疼是“小毛病”,忍几天就会好,但颈椎病引起的背疼如果长期忽视,可能会导致神经压迫加重,甚至出现肌肉萎缩、大小便失禁等严重并发症,并非可自行缓解的“小问题”。
- 误区2:随便贴膏药——并非所有背疼都适用且不能替代治疗:市面上很多止痛膏药含有活血化瘀成分,但并非所有背疼都适合贴膏药,皮肤过敏、有伤口的部位不能贴,而且膏药不能替代正规治疗,症状持续还是要及时就医明确病因。
- 误区3:自行按摩正骨——非专业操作风险极高:一些人会找路边的“正骨师”按摩颈椎,这种做法风险很高——非专业的正骨可能会导致颈椎脱位、神经损伤,甚至瘫痪,必须选择正规医疗机构的康复科或骨科进行治疗,确保治疗安全有效。
不同人群的应对重点:根据自身情况调整处理方式
不同人群的身体状况和颈椎情况不同,应对早上突发背疼的重点也有所差异,需根据自身情况调整:
- 上班族:前一天晚上避免长时间低头工作或刷手机,睡前可做5分钟颈椎放松操(缓慢低头、仰头、左右转头,每个动作保持5秒);早上起床时不要突然坐起,先侧身用手臂支撑身体慢慢坐起,避免突然用力导致背部肌肉拉伤;平时可在工作间隙做颈椎拉伸,缓解肌肉紧张。
- 中老年人:中老年人是颈椎病高发人群,早上突发背疼时不要自行按摩或用药,先平卧休息观察症状,如果伴随头晕、手臂麻木,需立即拨打急救电话;平时要注意颈椎保暖,避免受凉,定期到正规医疗机构做颈椎检查,及时发现颈椎退变情况。
- 特殊人群:孕妇、有严重骨质疏松、脊柱畸形或颈椎急性损伤的人群,出现早上突发背疼时,应先咨询医生,不要自行采取任何干预措施,以免影响自身健康或加重病情。
早上突发背疼可能是颈椎病的信号,但也可能是背部肌肉劳损、筋膜炎甚至冠心病(少数情况下心绞痛会放射到背部)等其他疾病引起的,因此不能自行判断病因。科学应对的关键是:先通过正确的休息和物理治疗缓解症状,必要时在医生指导下用药,若症状持续或加重及时就医检查,同时避开常见误区,根据自身情况调整应对方式,这样才能有效缓解不适,避免延误病情。


