很多人都有过总感觉晕晕乎乎的经历,比如上班盯着电脑时突然觉得脑袋发沉,或者低头看手机久了抬头就天旋地转,这种情况别轻易不当回事,颈椎病可能是背后的“元凶”之一,但也不能直接断定就是颈椎病,因为还有很多其他健康问题也会引发头晕,得先搞清楚其中的逻辑才能科学应对。
先搞懂:颈椎病为啥会让人晕?
我们的颈椎连接着头部和躯干,不仅支撑着头部的重量,还负责保护里面的椎动脉和交感神经——椎动脉是给脑部供血的重要血管之一,而交感神经则参与调节血管收缩、心率等多种生理功能。当颈椎出现病变时,比如长期低头导致颈椎曲度变直、椎间盘突出,或者骨质增生,就可能压迫到椎动脉,让它无法顺畅地给脑部输送血液,脑部供血不足自然就会出现头晕的症状;如果病变刺激到了交感神经,还会让交感神经兴奋,导致血管收缩、痉挛,进一步影响脑部的血液供应,除了头晕,还可能伴随颈部酸痛、僵硬,甚至恶心、耳鸣、视物模糊等不适。不过要注意的是,不是所有头晕都和颈椎病有关,像耳石症(头晕往往和头部位置变化有关,比如躺下、翻身时突然发作,持续时间较短)、低血压(站起来时突然头晕)、贫血(伴随乏力、面色苍白)等也会引发头晕,所以不能一头晕就认定是颈椎病,需要结合具体症状和检查来判断。
第一步:调整生活习惯,别让颈椎“雪上加霜”
大部分颈椎病的发生都和不良生活习惯有关,尤其是长时间低头——低头看手机、电脑时,颈椎承受的压力会比平时大很多,长期下来就容易导致颈椎肌肉紧张、颈椎曲度变直,甚至引发椎间盘突出。所以要先从调整生活习惯入手,比如看手机、电脑时,每30到40分钟就停下来,站起来活动一下颈部,做一些简单的颈部伸展运动;写作业、看书时保持正确的坐姿,胸口离桌子一拳远,眼睛离书本或屏幕一尺远,避免含胸驼背;睡觉用的枕头高度要合适,一般建议在8到15厘米之间,具体可以根据自己的身高和睡眠习惯调整,避免用过高或过低的枕头,以免让颈椎保持不正常的弯曲状态。其中颈部伸展运动里的米字操是很多人推荐的,但要注意正确做法:先将头部缓慢向正前方低下,下巴尽量贴近胸口,保持3秒后再慢慢回到原位;接着缓慢抬头看向天花板,感受颈部后侧的拉伸,保持3秒后回正;然后向左侧歪头,让左耳尽量靠近左肩,注意肩膀不要抬起,保持3秒后回正,再向右侧歪头重复同样的动作;之后缓慢向左侧转动头部,眼睛看向左肩方向,保持3秒后回正,再向右侧转动头部;最后以头部为“笔尖”,缓慢地在空中写“米”字,整个过程动作要轻柔缓慢,避免快速甩头或用力过猛,以免损伤颈椎。
第二步:科学做物理治疗,避免踩坑
物理治疗是缓解颈椎病头晕的常用方法,但要选对方式并注意安全,不能盲目尝试。比如热敷,它能促进颈部的血液循环,缓解肌肉紧张,具体做法是用干净的热毛巾或暖水袋,温度控制在40到50℃之间(避免烫伤皮肤),敷在颈部疼痛或僵硬的部位,每次敷15到20分钟,每天可以敷2到3次;按摩也是常见的方法,但要注意必须找正规医疗机构的医生操作,避免去没有资质的场所做暴力按摩,尤其是如果怀疑自己有脊髓型颈椎病(可能伴随手脚麻木、走路不稳等症状),更不能随便按摩,否则可能加重脊髓压迫,引发更严重的问题;颈椎牵引能帮助调整颈椎关节的位置,减轻对椎动脉的压迫,但同样需要在专业医生或康复师的指导下进行,不能自行购买牵引器在家盲目牵引,因为牵引的力度、角度和时间都有严格要求,操作不当可能损伤颈椎。另外,特殊人群比如孕妇、哺乳期女性,或者有颈椎骨折、骨质疏松严重的人,做物理治疗前一定要先咨询医生,在医生的指导下进行,避免对身体造成伤害。
第三步:药物治疗要遵医嘱,不能自行购买服用
如果颈椎病头晕的症状比较明显,比如伴随颈部疼痛、肌肉痉挛,医生可能会根据情况开一些药物来缓解症状,但这些药物必须严格遵医嘱使用,不能自行去药店购买服用。常见的药物包括非甾体抗炎药,它能减轻颈椎部位的炎症和疼痛,但这类药物可能会刺激胃肠道,有胃溃疡、胃出血病史的人要谨慎使用;肌肉松弛剂能缓解颈部肌肉的痉挛,让肌肉放松,减轻对椎动脉的压迫,但部分人服用后可能会出现嗜睡、乏力等副作用,所以服药期间要避免开车或操作精密仪器;神经营养药物则有助于受损神经的恢复,适合有神经压迫症状的患者。需要注意的是,不同的人病情不同,适合的药物也不一样,比如有高血压、糖尿病等慢性病的人,服药前要告知医生自己的病史和正在服用的其他药物,避免药物之间发生相互作用,影响药效或引发不良反应。
第四步:出现这些情况,必须立刻就医
如果通过调整生活习惯和科学的物理治疗后,头晕的症状还是没有缓解,或者反而越来越严重,比如头晕持续超过一周,伴随恶心呕吐、视物模糊、走路不稳、手脚麻木无力,甚至出现突然晕倒的情况,就必须及时到正规医院的骨科或脊柱外科就诊。医生会根据情况安排颈椎X线、CT、MRI等检查,颈椎X线可以看颈椎的曲度是否变直、有没有骨质增生,CT能更清楚地看到椎间盘突出的情况,MRI则可以观察脊髓和神经有没有受到压迫,通过这些检查医生能明确诊断,判断头晕是不是颈椎病引起的,以及颈椎病的严重程度,然后制定个性化的治疗方案。就医时要详细告诉医生自己头晕出现的时间、频率、具体症状,以及有没有伴随其他不适,比如颈部疼痛、耳鸣等,这些信息能帮助医生更准确地判断病情。
别踩这些坑:关于颈椎病头晕的常见误解
很多人对颈椎病头晕存在一些误解,容易踩坑。比如有人认为“头晕就一定是颈椎病”,其实前面已经提到,耳石症、低血压、贫血等都可能引发头晕,所以不能一头晕就认定是颈椎病,最好先观察症状的特点,比如耳石症的头晕往往和头部位置变化有关,躺下、翻身时突然发作,持续时间比较短(一般几秒到几十秒),而颈椎病头晕多和低头、颈部活动有关;还有人认为“米字操随便做都有效”,但如果是脊髓型颈椎病,做米字操可能会加重脊髓的压迫,所以在做任何颈部运动前,最好先咨询医生,确认自己的情况适合再做;另外,有些人觉得“按摩越用力效果越好”,这其实是错误的,暴力按摩可能会导致颈椎关节脱位、神经损伤,甚至引发瘫痪,所以按摩一定要找正规医疗机构的医生。
不同人群怎么护颈椎防头晕?
不同人群的生活习惯不同,护颈椎的方法也可以更有针对性。比如上班族,每天长时间对着电脑,容易低头驼背,所以每30分钟就应该起身活动一下颈部,做简单的抬头后仰、左右歪头的动作,同时把电脑屏幕调整到与视线平齐或略低的位置,避免低头看屏幕;学生党写作业、看书时要保持正确的坐姿,胸口离桌子一拳,眼睛离书本一尺,每隔20分钟看远处5分钟,放松眼睛的同时也能让颈部得到休息;中老年人颈椎的退行性病变比较常见,所以要避免突然转头或低头捡东西,平时可以做缓慢的颈部环绕运动,顺时针、逆时针各5圈,动作要轻柔,同时注意保暖,避免颈部受凉,因为受凉可能会导致肌肉紧张,加重颈椎不适。
总感觉晕晕乎乎不是小问题,颈椎病可能是背后的原因之一,但也不能忽视其他可能的健康问题。我们可以先从调整生活习惯、科学做物理治疗入手缓解症状,但如果症状持续不缓解或加重,一定要及时就医,在医生的指导下进行检查和治疗,这样才能既保护好颈椎,又解决头晕的困扰,让身体保持健康的状态。


