痛风是一种和尿酸代谢异常密切相关的常见代谢病，我国目前患病率已达1.6%，而且越来越多年轻人中招——30-40岁发病的比例正在持续上升。它最“磨人”的地方就是突然发作的剧烈关节痛：比如凌晨三点睡梦中突然被脚踝的剧痛惊醒，一看关节又红又肿又热，哪怕是被子轻轻碰到都能疼得直抽抽，这就是痛风急性发作的典型表现。
尿酸升高的两个主要原因
尿酸为什么会超标？主要是两方面出了问题：一方面，约10%的患者有家族遗传倾向，但更关键的还是生活习惯的影响——要么肝脏合成了太多尿酸，要么肾脏排尿酸的能力下降，两者叠加就会让血尿酸升高。对男性来说，当血尿酸超过420μmol/L时，尿酸盐结晶就可能沉积在关节里，这就是引发疼痛的“罪魁祸首”。
而高嘌呤饮食是推高尿酸的重要“帮凶”，像动物内脏（每100克肝脏含约270mg嘌呤）、浓肉汤（熬得越久嘌呤溶出越多）、啤酒（酒精会抑制尿酸排出）、果糖饮料（喝多了会增加痛风风险）、海鲜火锅（涮煮时间越长嘌呤浓度越高），这些食物都要尽量少吃。
急性发作时的正确应对
万一急性发作，记住这几个关键步骤能缓解不适：
- 关节别乱动：减少发作关节的活动，避免进一步刺激，能减轻疼痛；
- 冷敷缓解：用冰袋或冷毛巾敷在关节处，每次15-20分钟，间隔2小时再敷，能退红肿；
- 抬高患肢：把疼的脚或手用枕头垫高，促进血液回流，缓解肿胀；
- 及时找医生：发作早期就医很重要，能更快控制症状，不要自己硬扛。
长期防控：从饮食到生活的全面管理
要想让痛风“不闹事”，得做好长期的综合管理：
饮食调整：每天嘌呤摄入控制在300mg以内，多喝水（每天至少2000ml温水），优先选鸡蛋、低脂牛奶这样的优质蛋白，多吃含花青素的水果（比如蓝莓、草莓）和维生素C丰富的蔬菜（比如橙子、西兰花）；
生活方式：每周坚持150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑、游泳），保持腰围——男性不超过90cm，女性不超过85cm，戒烟限酒（尤其是啤酒），把体重指数（BMI）维持在18.5-24之间（正常体重范围）；
定期监测：定期查血尿酸、关节影像学检查（比如超声或X线），记下来吃了什么、做了什么之后症状发作，同时关注肾功能指标（比如肌酐、尿素氮）。
常见认知误区，你中了吗？
- 痛风是老人专属？ 不对，现在30-40岁发病的年轻人越来越多，和熬夜、吃外卖、喝奶茶等习惯有关；
- 饮食控制能解决所有问题？ 饮食只影响30%的尿酸来源，剩下70%是身体自己合成的，光靠忌口不够；
- 不疼了就不用治？ 大错特错——间歇期（不发作的时候）规范治疗能大大减少复发，避免关节损伤；
- 喝酒无所谓？ 酒精会干扰尿酸代谢，不管什么酒都会增加发作风险，能不喝就不喝。
这些情况，赶紧去医院
出现以下情况一定要及时就诊：
- 常规处理（冷敷、休息）后关节还是持续疼；
- 单次发作超过两周没好；
- 一年发作两次以上；
- 血尿酸持续高于480μmol/L；
- 出现尿频、尿急、腰痛或肾功能异常（比如小便泡沫多、下肢水肿）。
痛风的防控关键是“达标治疗”——根据临床指南，一般患者要把血尿酸降到360μmol/L以下，严重的（比如有关节结石或肾损伤）要降到300μmol/L以下，这样能明显减少尿酸盐沉积，保护关节和肾脏。建议在医生指导下制定个性化方案，把饮食、运动、监测结合起来，通过系统性干预，就能有效控制痛风，减少发作，提高生活质量。
