提到痛风,很多人都听过“半夜被疼醒”的说法——这种突然发作的剧烈疼痛,其实是痛风给身体发出的“紧急信号”。作为一种常见的代谢性关节病,痛风的疼“来势汹汹”,但只要搞懂它的典型表现、紧急应对和预防方法,就能帮身体“挡住”这份痛苦。
半夜疼醒像“刀割”?这是痛风的“招牌警告”
超60%的人第一次痛风发作都在半夜——夜里体温下降,尿酸更容易结晶沉积在关节里,疼起来就像有人用刀割、用火烧,哪怕被子轻轻碰一下都能疼得直咧嘴。这种疼会在短时间内升到“峰值”,往往让人大汗淋漓、无法入睡。
关节又红又肿又烫?痛风的“典型模样”
痛风发作时,关节会同时出现红、肿、热、痛四种表现:皮肤发红发亮,关节肿得像“小馒头”,摸上去比周围皮肤烫,疼得不敢碰。最常“中招”的是大脚趾根部(医学上叫第一跖趾关节),60%的患者第一次发作都在这里,其次是脚踝、膝盖——毕竟这些关节承受着身体重量,尿酸结晶更容易“扎根”。
疼到动不了?痛风的“连锁麻烦”
如果疼到中重度,很多人连走路、穿鞋都困难。时间长了,不仅影响日常活动(比如上厕所、做饭),还可能导致肌肉变弱;更危险的是,关节感觉会变得迟钝,容易摔跟头,尤其老人要特别注意。
发作会自己好?别因“能忍”耽误事!
痛风有个“奇怪的特点”——就算不管它,一般7天左右也能自己缓解。这是因为发作3天后,身体会启动“自我抗炎模式”,炎症慢慢退下去,疼也就轻了。但千万别因为“能自己好”就放任不管——反复发作会让尿酸结晶越积越多,最终破坏关节软骨,导致关节变形!
痛风突发?这3步赶紧做!
- 抬患肢,别受力:立刻把疼的那只脚用枕头垫高,避免关节负重;能走的话用拐杖或轮椅帮忙,减少关节负担,缓解肿胀。
- 冷敷!别热敷! 用冰袋裹上毛巾敷在关节上(避免直接冻着皮肤),每次15分钟,歇1小时再敷——冷敷能收缩血管、减少炎症渗出,快速缓解疼痛;千万别热敷,不然会越敷越肿、越敷越疼!
- 找医生开抗炎药:立刻去医院或找医生,在指导下用针对性的抗炎药(比如常用的秋水仙碱或非甾体抗炎药);吃的时候要注意护胃,比如饭后吃或遵医嘱加护胃药,避免伤胃。
不想再疼?5件事坚持做,把痛风“锁”住
痛风最怕“复发”,想减少发作次数,得从日常习惯入手:
- 管嘴:别吃高嘌呤食物 动物内脏(肝、腰子)、贝类(生蚝、蛤蜊)、浓肉汤、火锅汤这些“高嘌呤大户”要少吃;多吃蔬菜、水果、全谷物,均衡饮食能降低40%的复发风险。
- 喝水:每天喝够1500ml 保持尿量在1500ml以上(大概3瓶矿泉水),能帮尿酸通过尿液排出去;喝带点碳酸氢盐的水(比如苏打水)可能有辅助作用,但别当药喝——关键是“喝够水”,不是“喝特殊水”。
- 减体重:慢慢瘦,别着急 超重的人每月减1-2斤(比如少吃点外卖、多走两步),减5%的体重就能让尿酸降10-20μmol/L,还能减少关节负担。
- 运动:选“温柔”的方式 别做快跑、爬山这种“伤关节”的运动,选慢跑、游泳、骑自行车这种对关节冲击小的项目,每周动3-5次,每次30分钟——规律运动能降低复发风险,还能增强体质。
- 定期查:尿酸别“偷偷升高” 每3-6个月去医院查一次血尿酸;家里测的话要注意仪器校准(比如用校准液定期核对),操作要规范(比如采手指血前擦干净酒精),别光凭“不疼”就觉得没事。
这些情况?赶紧去医院!
要是出现以下任意一种情况,别犹豫,立刻挂风湿免疫科或骨科:
- 疼得实在扛不住,吃了药也没缓解;
- 发烧(体温超过38.5℃)、浑身乏力;
- 关节变歪、变形,或者皮肤起红点、破溃、流脓;
- 发作越来越频繁(比如每月都发),或者疼的关节越来越多(比如从大脚趾蔓延到膝盖、手腕)。
痛风虽然“疼起来要命”,但并不可怕——记住它的“信号”(半夜疼、红肿热痛)、突发时及时应对(抬患肢、冷敷、找医生)、平时坚持预防(管嘴、喝水、减体重、运动、查尿酸),就能把它“拿捏”住。关键是别掉以轻心,早重视、早干预,才能避免“越疼越频繁”的恶性循环。毕竟,对付痛风的核心不是“忍疼”,而是“不让它发作”。


