手指一直肿可能是关节炎的信号，要警惕类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎这三种常见类型。它们的发病原因和表现不同，需要通过系统检查来区分。
三大类关节炎的特点
类风湿关节炎是一种自身免疫病，免疫系统会错误攻击关节里的滑膜，引起慢性炎症。典型表现是双侧关节对称肿胀，早上起床关节发僵超过30分钟，活动也不灵活。有研究发现肠道菌群失衡可能和它有关，需在医生指导下调整饮食。诊断时，抗CCP抗体检查比传统类风湿因子更准确。
骨关节炎是关节老化退变的问题，主要是关节软骨磨损后长了骨赘（也就是“骨刺”）。手指肿的时候常有骨头摩擦的感觉，活动时疼痛会加重。控制体重能减轻关节负担，每减1公斤，关节压力可减少3-5公斤。
痛风性关节炎是尿酸结晶沉积在关节里引发的急性炎症，典型表现是关节突然又红又肿又热又痛，晚上发作的概率更高。血尿酸持续超过420μmol/L时，结晶风险会明显增加，但第一次发作时血尿酸可能正常，需结合关节液检查一起判断。
诊断要查这三点
- 记症状：详细记录肿胀持续时间、疼痛规律（比如什么时候疼得厉害）、发作频率，以及有没有其他伴随症状；
- 做影像：X线看有没有骨刺，MRI查滑膜有没有炎症，超声找尿酸结晶；
- 查指标：通过血沉、C反应蛋白评估炎症轻重，类风湿因子、抗CCP抗体、血尿酸等指标帮着区分类型。
日常管理的核心方法
- 调温度：类风湿患者用温水泡手能缓解晨僵，痛风急性发作时要局部冷敷；
- 做运动：在康复医生指导下练握力和关节活动度，每天分几次做手指伸展、弯曲的动作；
- 吃对饭：骨关节炎患者多吃含Omega-3的食物（比如深海鱼），痛风患者别喝高果糖饮料；
- 用辅助：选符合人体工学的餐具，晚上戴护具保持关节的正确姿势。
这些情况要赶紧就医
出现以下信号应及时就诊：
- 手指一直肿超过2周没缓解；
- 双侧关节对称疼痛，还伴着早上发僵；
- 没有明确原因的关节红肿热痛；
- 关节变形或活动受限。
研究发现，78%的类风湿关节炎患者在确诊前就有关节肿的症状，早期干预能有效改善预后。建议40岁以上人群定期做关节超声检查。
教你几个基础康复训练
推荐几个简单的手指功能训练，每天可以试试：
- 慢慢握拳再展开，交替进行；
- 双手手指交叉，轻轻互相牵拉；
- 用指尖沿着掌心画圈按摩。
热疗需在专业人员指导下进行，水温控制在38-40℃，单次治疗别超过15分钟。临床研究证明，规范的物理治疗能改善关节活动度。
总之，手指持续性肿胀可能提示三种常见关节炎，不同类型有不同的表现和管理重点。平时要注意观察症状，做好日常护理，出现预警信号及时就医，早诊断早干预能更好保护关节功能。
