很多人可能觉得,手指肌腱断裂做完手术就可以高枕无忧了?其实不然,术后感染这个“隐形杀手”可能会悄悄影响恢复进程,不仅让伤口愈合变慢,严重时还可能干扰肌腱功能的正常恢复。今天咱们就从科学角度聊聊这个容易被忽视的并发症,把感染的来龙去脉、应对方法和预防要点讲清楚,帮大家避开恢复路上的“绊脚石”。
为啥术后会感染?这些隐藏“风险点”要警惕
手指肌腱术后感染的发生,往往是多种因素共同作用的结果,并非单一原因导致。首先是手术过程中的无菌操作环节,如果器械消毒不彻底、手术区域皮肤准备不到位,外界细菌就可能趁机进入伤口内部“安营扎寨”。研究表明,术前皮肤准备使用氯己定醇消毒剂比传统的聚维酮碘更能降低手术部位感染风险,这也是目前临床逐渐推广的新做法。其次是患者自身的身体状况,比如患有糖尿病的人群,由于血糖水平较高会影响白细胞的吞噬功能,导致免疫力下降,术后感染的风险比普通人群高2-3倍;还有长期服用免疫抑制剂、营养不良的人,也更容易被感染盯上。最后是术后护理的疏忽,比如过早让伤口接触污水、汗水,或者自行揭开纱布导致伤口暴露在空气中,都可能让细菌有机可乘。
感染找上门有啥信号?这几个表现别硬扛
术后感染的早期信号其实并不难识别,但很多人容易把它和正常的术后反应混淆。正常情况下,术后1-2天伤口会有轻微肿胀和疼痛,但会逐渐减轻;如果出现这些异常表现就要警惕了:伤口周围皮肤红肿范围扩大,疼痛不仅没缓解反而越来越剧烈,甚至出现跳痛;伤口敷料渗液增多,颜色从淡粉色变成黄色、绿色的脓性分泌物;部分人还会伴有发热、乏力等全身症状。需要注意的是,如果感染没有及时控制,细菌可能会侵袭肌腱组织,导致肌腱粘连甚至坏死,这时候不仅要处理感染,还可能需要二次手术,大大延长恢复时间。
真感染了怎么办?科学应对不盲目用药
一旦怀疑出现术后感染,最关键的是及时就医,让医生评估感染程度并制定治疗方案。医生通常会先进行血常规、C反应蛋白等检查,判断感染的严重程度。治疗方面,首先是抗生素的使用,医生会根据感染的细菌类型选择合适的抗生素,比如头孢菌素类、青霉素类等,但具体的药物选择和使用疗程需要严格遵医嘱,绝对不能自己随便买抗生素吃,否则可能导致细菌耐药,反而加重感染。其次是伤口的清创处理,如果伤口已经出现坏死组织或脓性分泌物,医生会用生理盐水、双氧水等彻底清洗伤口,去除坏死组织,为新鲜肉芽组织生长创造条件。临床中还有负压伤口治疗技术在术后感染中的应用,通过负压吸引促进伤口引流,加速愈合,这也是一种比较先进的治疗手段。
不想被感染盯上?这些预防细节要做好
预防术后感染的关键在于术前、术中、术后的全流程管理。术前要配合医生做好准备工作,比如有糖尿病的患者要把血糖控制在空腹<7mmol/L、餐后2小时<10mmol/L的范围内;吸烟的人要提前2周戒烟,因为尼古丁会影响血液循环,延缓伤口愈合。术中的无菌操作虽然由医生团队把控,但患者可以主动了解医院的感染控制措施,选择正规的医疗机构进行手术。术后护理是预防感染的重中之重,要严格按照医生的嘱咐保持伤口干燥清洁,避免碰水、出汗;定期到医院换药,不要自行更换敷料;如果伤口周围出现瘙痒,也不要用手抓挠,以免抓破皮肤导致感染。另外,术后早期适当补充蛋白质、维生素C等营养素,也能增强身体抵抗力,帮助预防感染。
看到这里,相信大家对手指肌腱术后感染已经有了全面的认识。其实只要做好术前准备、术后细心护理,感染的风险是可以大大降低的。如果真的出现感染迹象,也别慌,及时就医、规范治疗就能把影响降到最低。恢复路上多一份细心,就能少一份麻烦,希望大家都能顺利度过恢复期,让手指早日恢复灵活。


