疝气是临床常见的外科疾病，简单说就是体内器官或组织“跑错了位置”——通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙，从正常解剖位置溜到了别的地方，像腹股沟疝、脐疝、切口疝都是比较常见的类型。很多人刚发现疝气时，只是局部鼓个小包，不疼不痒，就觉得“这事儿小，不用管”，甚至拖个好几年才想起来看医生，但其实疝气可不是“忍忍就过去”的小毛病，拖延治疗可能引发一系列严重并发症，不仅增加治疗难度，还可能威胁生命安全。
疝气不及时治的核心危害：从肠梗阻到肠坏死
疝气最危险的情况就是疝内容物被“卡住”——医学上叫嵌顿疝，这会直接引发肠梗阻，若不及时处理还可能进展为肠坏死，这两个并发症进展快、危害大，需要重点警惕。
肠梗阻：嵌顿疝引发的急性并发症
疝气发作时，突出的器官或组织（比如肠管、大网膜，医学上叫疝内容物）如果能自己或被推回腹腔，叫可复性疝；但如果被疝环紧紧卡住回不去，就成了嵌顿疝。嵌顿的肠管会堵死肠腔，导致食物、气体和液体没法正常通过，引发机械性肠梗阻——这是疝气最常见的急性并发症。 患者会出现“痛、吐、胀、闭”四大典型症状：肚子持续绞痛，位置和疝气部位一致，比如腹股沟疝引发的痛会集中在大腿根并往肚子放射；频繁呕吐，一开始吐胃里的东西，后来可能吐胆汁甚至粪便样的东西；肚子越来越胀，摸起来硬邦邦，按一下就疼；还会停止排气排便，连屁都放不出来。很多人觉得“卡住了忍忍就好”，但嵌顿疝引发的肠梗阻不会自己消失，拖久了会直接发展成肠坏死。
肠坏死：嵌顿疝进展后的致命后果
如果嵌顿疝没及时处理，卡住的肠管会因为血管被压死而缺血坏死。肠管坏死后，里面的细菌会冲破肠壁进入腹腔，引发急性腹膜炎，患者会发高烧、打寒战、心跳变快，肚子一按就疼、松开更疼；严重时细菌和毒素会跑到血液里，导致感染性休克——这是能要命的全身性感染，会让血压下降、意识模糊、器官衰竭，不及时抢救死亡率很高。 需要注意的是，肠坏死的时间没有固定标准，和嵌顿的严重程度、肠管供血情况有关，一般嵌顿超过4小时就有风险。所以一旦发现疝气卡住回不去，还伴有剧烈疼痛，必须立刻去医院，别抱侥幸心理。比如一位老年腹股沟疝患者，平时包块能自己回去，某天突然卡着不动了，想着“以前也这样，过会儿就好”没就医，结果6小时后剧烈腹痛、高烧，送到医院时肠管已经坏死，只能切一段肠管，不仅恢复慢，还多了感染风险。
长期疝气的“隐形伤害”：局部组织的慢性损伤
除了上述可能瞬间“引爆”的急性致命并发症，长期拖着不治的疝气还会带来容易被忽视的“隐形伤害”——局部组织的慢性损伤。 长期突出的疝内容物会反复摩擦疝囊和周围组织，引发慢性炎症，导致组织充血水肿，时间长了还会粘连，比如肠管和疝囊粘在一起，会影响肠管蠕动，甚至增加嵌顿的风险；另外，突出的包块会持续牵拉周围的肌肉、筋膜，让原本的薄弱点越来越大，疝气也会越长越大，比如腹股沟疝拖久了，大腿根的缺损会变宽，包块也会从黄豆大长成鸡蛋大，不仅难看，还会增加手术难度。 很多人觉得“不疼就不用治”，但慢性损伤是慢慢积累的，等出现疼的时候，组织已经伤得不轻了，术后恢复时间会更长，并发症风险也更高。比如一位脐疝患者拖了5年才治疗，手术时发现肠管和疝囊粘得死死的，医生分离了好久，手术时间比普通脐疝多了一倍，术后还得用更久的抗生素防感染。
发现疝气后，这样科学应对才正确
疝气虽然初期症状不明显，但拖不得，发现后得科学应对才能避免危险。 首先得及时就医明确诊断。如果发现身上突然鼓个小包，站着、咳嗽或搬重物时更明显，躺下又消失，别自己上网瞎查，赶紧去正规医院普外科找医生看，通过体格检查、超声就能确诊，医生会告诉你是哪种疝气、要不要立刻治。 其次要遵医嘱选治疗方式。目前疝气的治疗主要是手术和非手术：婴幼儿脐疝大多能自己长好，可以用疝气带暂时固定，但得在医生指导下用；成人疝气基本没法自己好，手术是主要治疗方式，比如传统疝修补术、腹腔镜疝修补术，具体选哪种得看年龄、疝气类型、身体状况。要记住，没有任何药物或保健品能治好疝气，疝气带只能暂时缓解，不能替代手术，要不要用得问医生。 最后要做好日常护理防并发症。等治疗的过程中，要避免剧烈运动、搬重物、长时间咳嗽或便秘，这些行为会增加腹压，让疝气更易突出、更易嵌顿；如果疝气突然卡住回不去，先停下所有活动平躺，轻轻试着推回去（要是推的时候疼得厉害，立刻停，别硬推），然后马上就医。孕妇、慢性病患者出现疝气时，得在医生指导下选治疗时机，别自己处理。
总之，疝气不是“小毛病”，拖延治疗会引发肠梗阻、肠坏死等致命并发症，还会损伤局部组织。希望大家看完能重视疝气，发现包块就及时就医，通过科学治疗保护自己的健康。
