生活中不少人都有过这样的体验——嗓子里总像卡着一团黏痰，咳又咳不出来，咽又咽不下去，尤其是早上起床或长时间说话后，这种异物感会格外明显，有时还会伴随轻微的咽干、咽痛。如果你经常出现这种情况，很可能是慢性咽炎在“捣乱”，它是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，也是耳鼻咽喉科最常见的慢性疾病之一。
先搞懂：慢性咽炎为啥会让你“卡痰”
正常情况下，咽部黏膜会分泌少量黏液来保持湿润，同时黏附空气中的灰尘和细菌，保护呼吸道。但当咽部发生慢性炎症时，炎症会持续刺激黏膜下的黏液腺，导致分泌物增多且变得黏稠，同时淋巴组织增生会让咽部产生明显的异物感，这就形成了“痰多咳不出咽不下”的典型症状。值得注意的是，慢性咽炎的诱发因素并不单一，长期用嗓过度（如教师、销售）、经常接触粉尘或二手烟、胃食管反流（胃酸反流刺激咽部）、过敏性鼻炎（鼻涕倒流刺激咽部）等，都可能引发或加重症状。
科学用药：对症缓解咽部不适
针对慢性咽炎引起的痰多和异物感，药物治疗主要以清洁咽部、暂时缓解症状为主，但需注意所有药物均不能替代规范诊疗，具体是否适用需咨询医生。
- 含漱液：可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行含漱，使用时需将头轻轻后仰，张口发出“啊”的声音，让溶液充分接触并清洁咽后壁，每次含漱适当时间后吐出，每日数次即可，能有效减少咽部的分泌物和细菌残留，注意不要吞咽含漱液，具体使用方法需遵医嘱。
- 喉片：含服碘喉片、薄荷喉片等可暂时缓解咽部干燥、瘙痒和异物感，但要注意喉片不能长期过量使用，一般每日含服不超过推荐剂量，否则可能破坏口腔内的正常菌群平衡，导致口腔黏膜干燥、溃疡或味觉减退，具体用量需咨询医生。
- 中成药：咽炎片、清喉利咽颗粒等中成药需辨证使用，不能盲目服用。比如咽炎片适合阴虚肺燥型慢性咽炎（常见表现为咽干、咽痒、痰少而黏、声音嘶哑），清喉利咽颗粒适合风热外袭型慢性咽炎（常见表现为咽痛、咽部红肿、痰黄黏稠）。需要特别提醒的是，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等特殊人群，必须在医生指导下服用这些中成药。
日常护理：减少刺激是关键
慢性咽炎的恢复和控制离不开长期的日常护理，核心是避免咽部受到持续刺激，以下这些细节需要坚持做到：
- 口腔清洁：饭后15分钟左右用淡盐水漱口，盐水浓度建议接近生理盐水浓度（可按适量温水加入少量食盐调配至淡盐水状态），漱口时让盐水在口腔和咽部适当停留后再吐出，这样能减少食物残渣和细菌在咽部的残留；早晚要认真刷牙，包括舌苔（用软毛牙刷轻轻刷舌苔，从舌根到舌尖），避免细菌滋生。
- 避开刺激物：雾霾天或沙尘天气外出时，一定要佩戴N95口罩，减少粉尘和有害气体的吸入；厨房做饭时要及时打开抽油烟机，做完饭继续开一段时间，彻底排出油烟；避免长期待在空调房里，可在室内放置加湿器，将空气湿度保持在适宜范围，防止咽部黏膜因干燥而受到刺激；如果是过敏性鼻炎患者，要及时治疗鼻炎，避免鼻涕倒流刺激咽部黏膜。
- 用嗓习惯调整：长期用嗓的人群（如教师、销售、主播）要注意调整发声方式，避免大声喊叫或长时间连续说话，每连续说话一段时间后就休息片刻，喝一口温水润喉；必要时可以使用扩音器，减少咽部的负担。需要注意的是，孕妇、患有哮喘等基础病的人群，在调整环境或用嗓方式前，最好咨询医生是否适合。
饮食调整：吃对了能帮咽部“减负”
饮食不当是慢性咽炎反复发作的常见诱因，合理调整饮食能有效减少咽部刺激，促进黏膜修复，以下是具体建议：
- 推荐吃的食物：多吃新鲜的蔬菜水果，比如梨（有润肺生津、清热化痰的作用，可蒸梨吃，不加糖）、苹果（富含维生素C和膳食纤维，有助于黏膜修复）、柚子（能清热利咽、润肺化痰）、菠菜（富含维生素A和膳食纤维）、西兰花（含抗氧化物质，能减少炎症反应）；每天适量饮用温水，分多次饮用，不要等到口渴才喝，避免用饮料、咖啡或浓茶代替温水。
- 要避开的食物：避免辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒、生姜、大蒜（生蒜）、芥末等，这些食物会直接刺激咽部黏膜，加重充血和分泌物增多；避免油腻食物，比如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等，这些食物会增加咽部的负担；避免过甜或过咸的食物，比如蜜饯、咸菜、糖果等，会刺激咽部黏液腺分泌更多痰液；还要避免酒精类饮品，酒精会扩张咽部血管，加重炎症。
- 场景化饮食建议：上班族尽量避免点麻辣香锅、烧烤、火锅等重口味外卖，可自带清淡的午餐，比如清蒸鱼、炒时蔬、杂粮饭；在家做饭时多用清蒸、水煮、凉拌的烹饪方式，少用爆炒、红烧；如果忍不住想吃辣，可搭配酸奶或牛奶，减少辣椒对咽部的刺激，吃完后及时用淡盐水漱口。
避开这些坑：别让错误操作加重咽炎
很多人对慢性咽炎的认知存在误区，错误的做法不仅不能缓解症状，还可能加重病情，以下这些坑要避开：
- 误区1：慢性咽炎是“上火”，随便吃清热解毒药。其实慢性咽炎分多种证型，除了风热型（表现为咽痛、咽部红肿，类似“上火”），还有阳虚型（表现为咽部不适但不红、怕冷、大便稀溏）、痰湿型（表现为痰多、舌苔白腻、身体困重）。如果是阳虚型或痰湿型咽炎，吃清热解毒药会加重脾胃虚寒，导致腹泻或咽部不适更明显。
- 误区2：长期含喉片“润喉”。很多人觉得喉片能润喉，就把它当糖吃，其实喉片大多含有薄荷、碘等成分，短期含服能缓解症状，但长期过量使用会抑制口腔和咽部的正常菌群生长，破坏黏膜的保护屏障，反而让咽部更敏感，更容易受到刺激。
- 误区3：用胖大海或金银花泡水当日常饮品。胖大海性寒，适合风热感冒引起的咽痛、声音嘶哑，但慢性咽炎患者如果是脾胃虚寒（容易腹泻、怕冷），长期喝胖大海会加重不适；金银花也是性寒的药材，适合风热型咽炎，阳虚型咽炎患者不能长期喝。而且这些食材不能替代药物治疗，症状缓解后就应停用。
读者疑问解答：这些问题你可能也关心
- 慢性咽炎能根治吗？目前慢性咽炎尚无彻底根治的方法，因为它受生活习惯、环境、基础病等多种因素影响，但通过科学的药物治疗、日常护理和饮食调整，可以让症状长期不发作，不影响正常的工作和生活。
- 痰多是不是必须用抗生素？不一定。慢性咽炎导致的痰多大多是无菌性炎症引起的，不需要用抗生素；如果出现黄脓痰、发热（体温超过38.5℃）、咽部明显红肿等细菌感染症状，才需要在医生指导下使用抗生素，自行使用抗生素会导致耐药性，以后真正需要时效果会变差。
- 孕妇有慢性咽炎，痰多怎么办？孕妇属于特殊人群，不能随便用药，可通过日常护理缓解：饭后用淡盐水漱口，多喝温水，吃蒸梨（不加糖），避免接触刺激性气味（如油烟、香水），症状严重时要及时去医院耳鼻咽喉科，在医生指导下选择安全的缓解方法，不要自行用任何药物或偏方。
及时就医：这些情况不能拖
如果通过上述方法调整后，症状还是没有缓解，或者出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊：
- 咽部异物感、痰多的症状持续超过2周不缓解，或者反复发作，影响正常生活；
- 出现吞咽困难、声音嘶哑加重、痰中带血、颈部淋巴结肿大等症状；
- 伴随发热、头痛、全身乏力等全身症状。 医生会通过喉镜检查明确诊断，排除其他严重疾病（如咽喉部肿瘤、胃食管反流病、肺结核等），然后给出针对性的治疗方案。
