剖腹产后如果出现右下腹疼痛，得特别留意——这种疼可能是肠胃功能乱了，但也可能是阑尾炎的信号。有研究发现，约15%的阑尾炎患者一开始症状和肠胃炎差不多，容易混淆。所以先得学会自己评估症状：
症状演变观察要点：
- 疼痛有没有“转移”：比如一开始是上腹部或者肚脐周围疼，慢慢移到右下腹
- 有没有发烧或打寒战：比如体温一直超过38℃，或者突然打冷战
- 消化道反应：比如恶心呕吐和拉肚子是不是一起出现，持续了多久
医生怎么判断炎症轻重
如果医生怀疑是阑尾炎，会通过抽血和拍片子来确定炎症程度：
关键检查指标：
- 抽血：白细胞计数超过12×10⁹/L可能有感染；C反应蛋白超过50mg/L说明炎症明显；降钙素原超过2ng/mL可能是细菌感染。
- 拍片子：做超声的话，阑尾肿得直径超过8mm有问题；做CT能看到阑尾壁是不是增厚，周围有没有渗出。
如果是单纯性阑尾炎（阑尾壁有点肿，但没化脓或穿孔），约40%的轻症患者用抗生素就能控制。
什么时候需要手术
如果出现以下情况，可能得做手术切阑尾：
手术的信号：
- 肚子按的时候有“反跳痛”或变硬：比如按下去不怎么疼，松开瞬间突然特别疼，或者肚子摸起来硬硬的
- 抽血查降钙素原超过2ng/mL
- 拍片子看到阑尾周围有脓肿
现在常用腹腔镜手术切阑尾，只需要打三个0.5-1cm的小孔。和传统开腹手术比，术后疼得轻（用视觉模拟评分法的话，平均少疼3分），住院时间也短差不多3天。
产后治疗要注意什么
因为是刚剖腹产，治疗得考虑产后的特殊情况：
治疗调整要点：
- 选抗生素要注意：优先用哺乳期安全的（比如L1-L2等级的药，对喂奶影响小）
- 术后6小时可以在床上动动手脚
- 吃饭要循序渐进：先喝米汤这类清流质，慢慢再吃普通饭
- 伤口用防水敷料的话，可以正常洗澡
另外，剖腹产和阑尾手术的伤口一般隔10-15cm，不会互相影响愈合，但别提重物，避免肚子用力。
术后怎么康复和监测
康复期要留意有没有异常情况：
术后要警惕这些信号：
- 体温又升高：比如术后本来不烧了，又烧到38.5℃以上
- 伤口有问题：比如流出黄色液体，或者红肿越来越严重
- 拉肚子：一天拉超过4次
- 全身反应：老打嗝或者肩膀放射性疼
康复可以慢慢来：
- 第1周：每天分3次，每次5分钟床边活动
- 第2周：增加到每次15分钟
- 第3周：可以试试快走这类低强度运动
总的来说，剖腹产后右下腹疼别大意，先自己观察症状有没有转移、发烧或消化道问题，怀疑阑尾炎要及时找医生。治疗时会考虑产后的特殊情况，不管是用抗生素还是手术，都要注意哺乳期安全和伤口护理。术后跟着康复计划慢慢来，有异常信号赶紧找医生，一般都能恢复好。
