早上起床突然发现脖子动不了，稍微转一下就疼得龇牙咧嘴，还连带着头一阵阵钝痛，甚至疼到连刷牙、吃饭都受影响——这大概是很多人都经历过的落枕“惨案”。明明只是睡了一觉，怎么就从“好端端”变成“痛不欲生”？而且这头痛来得莫名其妙，好像和脖子疼是“绑定”在一起的，到底是哪里出了问题？本文将拆解这一“睡出来的麻烦”，看看颈部那些小变化是怎么让脑袋跟着遭罪的。
第一个锅：肌肉痉挛——紧张的“小绳子”扯得脑袋疼
颈部肌肉就像一群平时配合默契的“搬运工”，每天负责支撑头部重量、让颈部灵活转动。但落枕时，这些“搬运工”突然集体“闹情绪”——因为睡姿不对、枕头高度不合适或者颈部受凉，某几块肌肉被长时间牵拉或扭转，醒来就直接“抽筋”了。这种持续的痉挛状态不仅会让肌肉本身疼得厉害，还会像扯橡皮筋一样牵拉旁边的颈椎，让颈椎处于不正常位置。更麻烦的是，肌肉痉挛会压迫周围的小血管，让颈部血液循环变慢，氧气和营养送不进去，代谢产生的“垃圾”（比如乳酸）也排不出去，这些“垃圾”堆在那里就会刺激周围神经。而颈部神经和头部神经相互连接，痛感会顺着神经通路传到头部，让个体不仅颈部疼，头也跟着疼得嗡嗡响。近年来还有研究发现，肌肉痉挛时会释放一些炎症因子，比如白细胞介素-6，这些因子会进一步放大神经的痛感信号，这也是部分落枕后头痛会持续好几个小时甚至一整天的原因之一。
第二个锅：颈椎曲度“跑偏”——颈椎“直”得不对
正常情况下，人体颈椎存在自然的前凸曲度，就像一个轻轻往前弯的“C”形，这个曲度能帮助分散头部重量，让颈椎和周围肌肉都处于放松状态。但落枕时，因为睡姿不对（比如趴着睡、颈部歪向一边睡）或者枕头太硬/太软，这个“C”形曲度可能会暂时变直，甚至反着弯成“反向C形”。这种曲度改变可不是小事，它会让颈椎之间的小关节、韧带都处于紧张状态，原本贴合良好的骨骼和软组织现在被迫“错位”，就会压迫周围神经和血管。比如颈椎两侧的神经根受到压迫时，痛感会沿着神经传到头部，引发一侧或双侧头痛；而颈椎前面的食管和气管旁边的组织受到牵拉，也可能间接影响头部不适感。更重要的是，颈椎曲度异常会让整个颈部的受力平衡被打破，进一步加重肌肉痉挛，形成“肌肉痉挛→曲度异常→更严重痉挛”的恶性循环，让头痛和颈部疼痛变得更难缓解。
第三个锅：椎动脉受压——给脑袋供血的“管子”被挤扁了
人体大脑需要源源不断的血液供应才能正常工作，而椎动脉就是负责给大脑后半部分供血的重要“管道”之一。椎动脉会从颈椎两侧的椎间孔里穿过去，一路向上进入大脑。当落枕导致颈椎曲度变直或者肌肉痉挛牵拉颈椎移位时，椎间孔的空间就会变小，椎动脉就可能被旁边的骨头或者肌肉压迫，就像一根被折了一下的水管，水流会变慢甚至暂时“堵车”。大脑后半部分供血不足，就会发出“警报”——头痛就是最常见的信号，有时还会伴随着头晕、恶心或者视物模糊的症状。不过人们不用太担心，这种椎动脉受压通常是暂时的，只要颈椎位置恢复正常，供血就能慢慢恢复，但如果本身就有颈椎间盘突出或者椎动脉狭窄的问题，落枕可能会让这种压迫更严重，头痛程度也会更厉害。
人们应明白落枕后头痛并非单一原因造成，而是肌肉痉挛、颈椎曲度异常和椎动脉受压这三个因素共同作用的结果，有时还会加上炎症因子的“助攻”。不过也不用太害怕，大多数落枕后头痛都是暂时的，通过休息、局部热敷或者轻轻按摩颈部肌肉，就能慢慢缓解。但如果头痛得特别厉害，或者持续了两三天都没有好转，甚至出现了手脚麻木、走路不稳的症状，应及时就医，排除更严重的问题（比如颈椎间盘突出压迫神经或者椎动脉供血严重不足）。毕竟颈部连接着头部和身体，是非常重要的部位，可不能随便硬扛。
