生活中不少人都有过口腔麻木的经历,比如吃了花椒、麻椒后舌尖发麻,通常过一会儿就会缓解,但如果麻木从舌尖开始蔓延到满口,而且持续好几天都没消失,就可能不是食物的问题了——这种情况或许和很多人想不到的颈椎病有关。很多人以为颈椎病只会导致脖子疼、肩膀酸,却不知道它还可能影响到口腔的感觉,这背后藏着3个关键原因。
颈椎病变:压迫神经是直接诱因
颈椎是连接头部和躯干的“桥梁”,周围分布着多条神经根,其中部分神经根的分支会参与口腔感觉的传导。当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出等病变时,比如长期低头看手机导致颈椎生理曲度变直,椎间盘突出后就可能压迫到这些神经根。一旦支配口腔感觉的神经受到压迫,信号传导就会受阻,口腔组织接收不到正常的神经信号,就容易出现麻木感。比如颈椎某些节段的椎间盘突出,可能会影响到参与舌部感觉传导的神经分支,导致舌尖先出现麻木,随着压迫加重,麻木范围可能扩大到整个口腔。需要注意的是,颈椎病变的严重程度和口腔麻木的范围不一定完全成正比,有些轻度突出的患者也可能因为神经敏感而出现明显的麻木症状。
血液循环障碍:脑部供血不足间接影响口腔
颈椎病不仅会压迫神经,还可能影响颈部的血液循环。颈椎病变可能导致椎动脉受压或痉挛,而椎动脉是给脑部供血的重要血管之一,当脑部供血不足时,不仅会出现头晕、头痛等症状,口腔的神经和组织也会因为缺血缺氧而出现功能异常。口腔黏膜和神经对血液供应比较敏感,一旦供血不足,神经的敏感性就会下降,进而表现为麻木感。比如有些长期颈椎病患者,除了口腔麻木,还会伴有头晕、视物模糊等症状,这其实都是脑部供血不足的信号,而口腔麻木只是其中一个容易被忽视的表现。
神经传导异常:慢性损伤导致感觉“失灵”
如果颈椎问题持续时间比较长,神经就可能受到慢性损伤,从一开始的暂时压迫变成长期的功能异常。神经损伤后,传导速度会减慢,甚至出现异常放电,这时候口腔的感觉就会出现紊乱,比如麻木、刺痛或者感觉减退。这种慢性损伤往往是累积性的,比如长期伏案工作的人,颈椎长期处于紧张状态,神经反复受到刺激,时间久了就可能出现不可逆的损伤,导致口腔麻木反复出现,甚至越来越严重。需要提醒的是,神经慢性损伤的恢复速度比较慢,所以一旦出现口腔麻木的症状,及时干预非常重要。
出现口腔麻木,该如何正确应对?
很多人出现口腔麻木后,要么以为是小问题忍忍就过,要么自行按摩颈部,这些做法都可能延误病情。正确的应对步骤应该是这样的:首先,停止可能加重颈椎负担的行为,比如长时间低头看手机、伏案工作,适当活动颈部,但不要剧烈转动脖子;其次,观察麻木症状是否缓解,如果麻木持续超过3天,或者伴有脖子疼、头晕、肢体麻木等症状,一定要及时到正规医院就诊,建议挂骨科或神经内科,做颈椎影像学检查(如X线、CT、MRI)和神经传导速度检查,明确是不是颈椎病导致的,同时排除其他可能的原因,比如中风、神经炎、糖尿病神经病变等;最后,根据检查结果进行针对性治疗,如果确诊是颈椎病引起的,医生可能会建议使用营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等,这些药物可以帮助修复受损的神经,但一定要严格遵循医嘱使用,不能自行增减剂量或停药,而且这些药物不能替代针对颈椎病的根本治疗。另外,康复治疗也是重要的辅助手段,比如颈部按摩、牵引,但这些治疗需要由专业的康复师操作,孕妇、颈椎不稳、颈椎管狭窄的患者不能盲目进行,必须在医生评估后再决定是否适合。
常见误区:口腔麻木≠小问题,别忽视其他可能
很多人存在一个误区,认为“口腔麻木只是吃了刺激性食物,忍忍就好了”,但实际上,口腔麻木可能是多种疾病的信号,除了颈椎病,还可能与中风、神经炎、糖尿病神经病变、口腔局部病变(如牙龈炎、口腔溃疡)等有关。比如中风患者可能会突然出现一侧口腔麻木,同时伴有口角歪斜、肢体无力等症状;糖尿病患者如果长期血糖控制不好,可能会出现周围神经病变,导致口腔麻木。所以出现口腔麻木后,不能仅凭症状就判断是颈椎病,必须通过专业检查明确病因,避免延误其他严重疾病的治疗。
日常预防:护好颈椎,减少口腔麻木风险
预防颈椎病导致的口腔麻木,关键是保持良好的颈椎姿势。比如工作时保持电脑屏幕与眼睛平齐,避免低头;睡觉时选择高度合适的枕头,一般建议枕头高度与肩膀宽度相当,避免枕头过高或过低;每天坚持做颈椎保健操,比如颈椎米字操、颈部后伸运动,增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定。另外,避免长时间保持同一姿势,每隔半小时站起来活动一下颈部,也能有效减少颈椎病变的风险。需要注意的是,特殊人群比如孕妇、患有严重颈椎病的患者,在进行颈部活动时,一定要先咨询医生,避免出现意外。


