如果咳嗽持续超过15天，还伴着粘稠的痰，可能是支气管炎在作怪。支气管是呼吸系统的重要组成部分，一旦它的防御机制受损，就可能引发持续的炎症反应。
支气管炎的发病机制
支气管炎的发生和很多因素有关。像流感病毒、腺病毒这类病毒侵犯呼吸道黏膜，是最常见的诱因之一。研究发现，空气污染比如PM2.5浓度升高，会增加患病风险——PM2.5每升高10μg/m³，发病率可能上升8.7%。另外，长期处于吸烟环境或者接触花粉、尘螨这些过敏原，也会削弱呼吸道的屏障功能。要是免疫系统功能下降，普通病毒也可能引发严重的炎症反应。
典型症状与识别要点
支气管炎最核心的表现就是持续咳嗽加黏液性痰液，但临床观察发现，约35%的患者一开始是干咳。要是出现这些信号得警惕：1. 咳嗽时胸骨后有灼热感，可能是炎症累及到气管了；2. 早上起来咳痰量超过10毫升，这是黏液分泌增多的典型特征；3. 活动后呼吸急促更严重，说明气道变窄或者通气功能受损了；4. 痰液颜色变了，比如黄绿色痰可能提示细菌感染，但得结合实验室检测才能确认。
诊断与治疗原则
科学应对支气管炎要分阶段处理：1. 精准诊断：需要做血常规，通过白细胞计数变化评估感染类型；做胸部影像学检查，排除肺炎等其他肺部疾病；还要做痰液分析，通过培养或分子检测识别病原体。2. 阶梯治疗：急性期以缓解症状为主，比如用祛痰药物辅助排痰，镇咳药得在医生指导下使用；抗菌药物只对细菌感染有效，必须严格依据病原学结果选择；康复期时，呼吸道黏膜修复周期约21天，要避免烟雾、冷空气等刺激。3. 长期预防：用HEPA滤网的空气净化设备能过滤99.97%的PM0.3颗粒，降低污染物暴露；维持室内湿度在40%-60%，有助于促进纤毛运动；要是维生素D水平低于30nmol/L，呼吸道感染风险会增加2.3倍，建议通过膳食或补充剂调节；每天做15分钟腹式呼吸练习，能提升12%的肺活量；流感疫苗可降低重症风险达60%，建议高危人群每年接种。
就医时机与风险预警
出现以下情况得立即就医：1. 咳血或痰中带血，可能提示支气管黏膜损伤或肿瘤风险；2. 持续发热超过3天，说明感染可能扩散或存在并发症；3. 呼吸越来越困难，得排查气道阻塞或呼吸衰竭。现代医疗体系已经建立分级诊疗流程，基层医疗机构能完成初步评估，复杂病例可以通过转诊机制对接专科团队。
防护体系的构建
支气管炎防治的核心在于维护呼吸道生态平衡，建议从三方面入手：1. 环境干预：减少暴露于污染环境，定期清洁居住空间；2. 增强免疫力：规律作息、适度锻炼及均衡饮食缺一不可；3. 定期筛查：慢性呼吸道疾病患者应每年进行肺功能检测。
持续两周以上的咳嗽是身体发出的求救信号，及时响应才能有效预防病情进展。通过科学认知、精准防护和规范就医，能显著降低支气管炎的复发风险。
