很多人可能都有过这样的经历：吃饭嚼东西时，脸部靠近耳根的位置突然传来一阵刺痛或胀痛，有时甚至连张嘴说话、打哈欠都受影响。这种情况下，不少人会先怀疑是牙齿蛀了、牙龈发炎，或者是下颌关节出了问题，但其实还有一种容易被忽略的可能——外耳道炎在“搞事情”。
为什么嚼东西时耳根部会疼？
要理解这个症状的原因，首先得明确外耳道炎的基本概念。外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织发生的广泛炎症反应，根据病程可分为急性和慢性两种，其中急性外耳道炎常表现为明显的疼痛，尤其是在咀嚼、说话等耳部周围肌肉活动时，疼痛会因为炎症刺激而加剧。这是因为外耳道周围分布着颞肌、咬肌等参与咀嚼的肌肉，当外耳道存在炎症时，肌肉收缩会间接牵拉或刺激炎症部位，从而放大疼痛感受。
外耳道炎的三大常见诱因
外耳道炎的发生并非偶然，通常与以下三类因素密切相关，日常中需要特别注意规避： 感染因素：这是外耳道炎最常见的诱因。外耳道皮肤本身具有一定的保护屏障，但当细菌、真菌等病原体侵入时，就可能破坏这层屏障引发炎症。比如游泳后外耳道积水未及时排出，潮湿的环境会降低皮肤抵抗力，让金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌有机可乘；长期佩戴入耳式耳机导致耳道内温度升高、湿度增加，也容易滋生细菌或真菌，诱发感染；此外，慢性中耳炎患者的脓液流入外耳道，也可能刺激皮肤引发炎症。 外伤因素：外耳道皮肤比较娇嫩，若日常挖耳时用力过猛、使用的工具（如棉签、发夹、牙签）过于尖锐，就可能划伤耳道皮肤，使皮肤的保护功能下降，细菌便容易通过伤口侵入引发炎症。此外，外耳道异物刺激、耳部手术操作不当等也可能造成皮肤损伤，增加外耳道炎的发病风险。 环境因素：长期处于高温、潮湿的环境中，比如南方梅雨季节、厨师或炼钢工人的工作环境，会导致外耳道内的耵聍（俗称耳屎）分泌增多且排出不畅，耵聍堆积会进一步加重耳道潮湿，为病原体繁殖创造有利条件，从而提高外耳道炎的发病几率。
外耳道炎的科学治疗原则
如果出现相关症状并确诊为外耳道炎，治疗的核心是控制感染、缓解炎症、保护耳道皮肤。目前临床上常用的治疗药物包括氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌类滴耳液，这些药物能针对性抑制或杀灭引起炎症的病原体，帮助减轻疼痛、消除炎症。但需要特别强调的是，这些药物均为处方药，必须在医生明确诊断后，根据炎症的类型（细菌性或真菌性）、严重程度等因素，遵医嘱选择合适的药物及使用剂量、疗程，不可自行购买使用。 需要注意的是，如果是真菌性外耳道炎，使用抗菌药物反而可能加重病情，因为抗菌药物会破坏耳道内的菌群平衡，让真菌更容易繁殖。因此，准确诊断是科学治疗的前提，任何药物都不能替代正规的医学诊断和治疗，具体是否适用需咨询医生。
关于外耳道炎的常见认知误区
很多人对耳部健康的认知存在偏差，容易在出现相关症状时采取错误的处理方式，以下是几个需要纠正的常见误区： 误区一：耳朵疼就自己掏耳朵。不少人出现耳部疼痛后，会觉得是耳屎堵了或者有异物，于是自行掏耳，但外耳道炎时耳道皮肤已经受损，掏耳会进一步刺激炎症部位，加重疼痛，甚至导致感染扩散，让病情更严重。 误区二：耳道进水后用棉签用力擦拭。很多人耳道进水后会用棉签深入耳道擦拭，但棉签的棉絮可能会残留在耳道内，反而加重潮湿，正确的做法是将头偏向进水一侧，轻轻晃动头部，让水自然流出，或者用干净的毛巾轻轻吸干外耳道口的水分。 误区三：外耳道炎不用治，自己会好。急性外耳道炎如果不及时治疗，可能会发展为慢性外耳道炎，反复出现疼痛、瘙痒等症状，甚至可能引起鼓膜感染，影响听力，因此出现症状后及时就医非常重要。 误区四：所有外耳道炎都能用抗菌滴耳液。前面提到，外耳道炎有细菌性和真菌性之分，如果是真菌性外耳道炎，使用抗菌滴耳液不仅无效，还可能破坏耳道内的菌群平衡，加重真菌感染，因此必须在医生指导下用药。
读者关心的几个常见疑问
针对大家可能关心的问题，这里结合权威医学知识进行解答： 疑问一：外耳道炎会传染吗？一般来说，外耳道炎多是由于局部环境因素或个人习惯导致的感染，不属于传染病，不会通过日常接触（如共用毛巾、握手等）传染给他人，大家无需过度担心。 疑问二：长期戴耳机一定会得外耳道炎吗？不一定，但长期佩戴入耳式耳机，尤其是不注意耳机清洁、佩戴时间过长，会导致耳道内空气流通不畅，温度和湿度升高，增加外耳道炎的发病风险。建议尽量选择耳罩式耳机代替入耳式耳机，减少对耳道皮肤的刺激。 疑问三：外耳道炎治愈后会复发吗？如果治愈后不注意耳部护理，比如经常挖耳、耳道反复进水、长期处于潮湿环境等，外耳道炎是有可能复发的。因此治愈后养成良好的耳部卫生习惯，是预防复发的关键。
不同场景下的外耳道炎预防建议
预防外耳道炎的核心是保持耳道清洁干燥，避免皮肤损伤，以下是不同场景下的具体预防建议： 游泳爱好者：游泳前佩戴防水耳塞，减少耳道进水的可能；游泳后及时将头偏向一侧，轻轻晃动头部排出耳道内的积水，或用干净的毛巾轻轻吸干外耳道口的水分，避免用棉签深入擦拭；如果经常游泳，可在医生指导下使用耳道干燥剂，保持耳道干燥。 上班族：尽量选择耳罩式耳机代替入耳式耳机，减少对耳道皮肤的摩擦和刺激；每天佩戴耳机的时间不超过2小时，每佩戴1小时休息10分钟，让耳道透气；定期用酒精棉片清洁耳机外壳，避免细菌滋生。 家长与儿童：教育孩子不要用手或玩具等异物挖耳，避免损伤耳道皮肤；给孩子洗澡或洗头时，可用耳塞或干净的棉球堵住外耳道口，防止水进入耳道；如果孩子耳道内有较多耳屎，不要自行掏取，应到正规医院耳鼻喉科由医生处理，避免造成损伤。 特殊人群：孕妇、糖尿病患者等身体抵抗力相对较低的人群，更要注意耳部护理，避免耳道进水或损伤；如果出现耳部不适，应及时就医，在医生指导下采取相应措施，不可自行处理。
出现症状后该如何正确处理？
如果出现嚼东西时耳根部疼痛，或者伴随耳部瘙痒、流脓、听力下降等症状，怀疑是外耳道炎时，应及时到正规医院耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查、分泌物培养等检查明确诊断。医生会根据具体情况制定针对性的治疗方案，比如清洁耳道内的分泌物、使用合适的药物等。 需要特别提醒的是，任何干预措施都需在医生指导下进行，特殊人群更要谨慎，避免自行处理延误病情。同时，在治疗期间要注意保持耳道清洁干燥，避免挖耳、耳道进水等行为，促进炎症恢复。
