很多人都有过肩膀突然疼到抬不起来的经历，尤其是早上起床时，连穿衣服、梳头发都费劲，这大概率是肩周炎找上门了，严重时还会引发神经痛，那种隐隐的放射性疼痛甚至会蔓延到胳膊。不过面对这种情况，可不能随便找个膏药一贴就完事，得讲究方法，既要缓解当下的疼痛，还要警惕背后可能藏着的颈椎问题，毕竟两种情况的处理方式完全不同，瞎治反而可能加重症状。
先搞懂：肩周炎为啥会扯着神经痛？别和颈椎痛搞混了
肩周炎其实是肩关节周围软组织的无菌性炎症，比如肌腱、韧带、滑囊这些地方发炎粘连，会导致肩关节活动受限，而炎症刺激到周围的神经末梢时，就会引发神经痛。这种痛一般集中在肩膀周围，活动时加重，休息后会稍微缓解，而且肩关节的活动范围会明显变小，比如举胳膊举不到头顶。但如果是颈椎问题引发的肩膀痛，比如颈椎间盘突出压迫神经，疼痛往往会伴随手麻、颈背酸痛，而且肩膀的活动范围基本正常，这一点是区分两者的关键，也是为何要强调排查的核心原因。
第一步：药物缓解疼痛，选对类型比盲目用药更重要
如果确定是肩周炎引发的神经痛，首先可以用药物缓解症状，但这里要反复强调需遵循医嘱，毕竟任何药物都有适应症和副作用，自己乱用药可能会出问题。局部用药方面，在医生指导下可以选择具有舒筋活血、消肿止痛功效的外用中成药膏剂，这类药物能通过皮肤渗透到炎症部位，减轻局部的炎症反应和神经刺激，从而缓解疼痛；口服药物的话，轻度疼痛可以在医生评估后使用活血化瘀类中成药，帮助改善局部血液循环，促进炎症吸收；如果疼痛比较严重，影响正常生活，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药，这类药物能快速抑制炎症因子，减轻神经痛的症状，但要注意不能长期服用，避免胃肠道损伤、肝肾功能影响等副作用。
为啥3天没好要查颈椎？别错把颈椎问题当肩周炎
很多人肩膀痛就默认是肩周炎，但如果按照肩周炎的方法治疗3天左右，疼痛没有任何缓解，甚至还加重了，那就得警惕是不是颈椎出了问题。因为颈椎间盘突出、颈椎病等问题也会压迫支配肩膀的神经，导致类似的神经痛，这时候光治肩膀肯定没用，得从颈椎入手。正确的做法是及时去医院做颈部CT或核磁共振检查，明确是不是颈椎的问题，如果是的话，就需要采取综合性的治疗方法，比如颈椎牵引、物理治疗等，而不是继续用肩周炎的药物，否则只会耽误病情，让疼痛越来越严重。
补充循证建议：药物+康复锻炼，效果更优且复发率更低
研究表明，针对肩周炎引发的神经痛，药物治疗联合运动康复的效果比单纯用药更显著，且复发率更低。所以除了药物，还可以在疼痛缓解后做一些简单的居家康复动作，但要注意动作的规范性，避免错误锻炼加重损伤。比如钟摆运动：身体前倾，让患侧胳膊自然下垂，像钟摆一样前后左右缓慢摆动，每次10-15分钟，每天2-3次，能帮助松解肩关节粘连；还有爬墙运动：面对墙壁站立，用患侧的手指沿墙壁缓慢向上爬，直到爬到自己能承受的最大高度，停留5秒后缓慢放下，每天做3组，每组10次，能逐渐恢复肩关节的活动范围。
最后提醒：缓解疼痛只是开始，科学护理才是长期舒适关键
肩周炎引发的神经痛虽然常见，但也不能忽视，除了上述方法，平时还要注意肩膀的保暖，避免受凉，因为寒冷会加重局部的肌肉痉挛和炎症反应；还要避免长时间保持一个姿势，比如长期低头看手机、伏案工作，这些都会加重肩关节的负担，诱发或加重疼痛。另外，如果疼痛持续超过一周，或者伴随手麻、无力等症状，一定要及时就医，明确病因后再治疗，别自己瞎折腾，耽误了最佳的处理时间，毕竟肩膀痛的原因真的不止肩周炎一种。
