在通过饮食控制、运动训练等方式减重的过程中,由于饮食限制导致的能量摄入不足、运动强度调整引发的身体负荷变化等因素,不少人可能遭遇各类突发健康风险,若处置不当可能加重损伤甚至危及生命,因此掌握科学的急救知识对减重人群来说至关重要。
低血糖晕厥
临床指南指出,减重人群出现低血糖晕厥,多因过度限制碳水化合物摄入、进食时间不规律,或运动前未补充足够能量所致,这类情况在采用极端节食法减重的人群中更为常见。典型症状包括头部胀痛、视物模糊或眩晕感,全身乏力、行走困难,部分人群会出现行为混乱、思维迟钝,严重时直接晕厥失去意识。急救需根据患者意识状态区别处置:若患者意识清醒,需立即让其坐下或平卧休息,避免摔倒受伤,同时补充快速吸收的纯糖类食品,这类食品能快速提升血糖水平,补充后观察症状变化,若15分钟左右症状未减轻需再次补充并及时就医;若患者意识不清,需将其侧卧以保证气道畅通,避免呕吐物窒息,不可强行喂水或喂食,并立即拨打急救电话;若出现心跳呼吸骤停,需立即进行心肺复苏,操作需遵循规范流程,若不掌握专业技能,需在急救人员的远程指导下进行。此外需注意,糖尿病合并减重人群出现低血糖后,需后续咨询内分泌科医生,在医生指导下调整减重方案与降糖药物使用,不可自行调整饮食或用药。常见误区需警惕:部分人群认为低血糖时可食用无糖饼干补充能量,但无糖饼干以谷物为原料,碳水化合物吸收速度慢,无法快速提升血糖,应优先选择纯糖类食品。场景化处置方面,办公室减重人群利用午休运动时若出现低血糖先兆,可立即到安静区域休息,补充预先备好的纯糖类食品,避免症状加重引发摔倒等意外。
运动损伤
减重人群常因运动强度突然提升、热身不足等出现运动损伤,常见类型包括肌肉拉伤与关节扭伤,其中肌肉拉伤多因热身不充分、动作不规范或运动强度超出自身能力所致,表现为局部疼痛、肿胀、压痛感,严重时可能出现皮下瘀血或肌肉收缩畸形;踝关节扭伤多因落地时身体不稳或内翻动作造成韧带损伤,膝关节扭伤常见于关节半屈曲位时突然扭转的动作中。针对运动损伤的急救,目前国际通用的POLICE原则是经过循证医学验证的科学方案,具体操作如下: P(保护):立即停止运动,避免患肢负重或受力,必要时用临时护具如弹性绷带等固定患处,户外可借助树枝、背包等身边物品辅助固定,防止二次损伤。 OL(最佳负荷):在疼痛可耐受的范围内进行小幅度的被动或主动活动,如踝关节扭伤后可缓慢进行屈伸动作,促进局部血液循环,避免组织粘连,但需避免剧烈活动或负重。 I(冰敷):在受伤后48小时内适当冰敷,冰敷时需用毛巾包裹冰袋或冰水混合物,避免直接接触皮肤冻伤,观察皮肤状态,若出现苍白、麻木需立即停止。 C(加压包扎):使用弹性绷带从患肢远端向近端缠绕,松紧度以不影响肢体远端血液循环为宜,包扎后需观察患肢末端的温度、颜色,若出现发凉、发紫需及时调整绷带松紧。 E(抬高患肢):将受伤部位抬高至心脏水平以上,如踝关节扭伤后可垫高下肢,促进静脉回流,减轻肿胀。
急性期需严格禁止热敷、按摩或使用活血化瘀类外用药,这类操作会扩张局部血管,加重内出血与肿胀,需待肿胀消退后再考虑康复措施。预防要点方面,减重人群需循序渐进提升运动强度,运动前进行充分的动态热身,选择符合自身能力的运动项目,避免因动作不规范导致的损伤。场景化处置方面,居家减重人群进行瑜伽训练时若出现肌肉拉伤,可立即停止动作,找地方休息,利用家中的冷冻物品包裹毛巾进行适当冰敷,之后及时咨询运动医学科医生。
横纹肌溶解综合征
研究表明,减重人群因过度进行高强度间歇训练、长时间无氧运动等,是横纹肌溶解综合征的高发人群之一。该病症多因过量运动导致骨骼肌细胞破裂,释放肌红蛋白等物质进入血液所致,典型症状包括肌肉剧烈疼痛、全身乏力,尿液呈现茶色或酱油色,这是肌红蛋白进入尿液所致,并非传统意义上的血尿,部分人群还可能出现恶心、呕吐、发热等全身症状。急救措施需严格遵循以下步骤:立即停止所有运动,避免肌肉受到进一步损伤;鼓励患者少量多次饮水,优先选择常温清水或含电解质的饮品,争取使尿液颜色恢复正常,若患者出现恶心、呕吐无法饮水,需立即送医通过静脉输液补充液体;及时送医就诊,期间禁止热敷、按摩或自行服用止痛药,这类操作会加重肌肉细胞损伤,释放更多肌红蛋白,增加肾脏负担。严重的横纹肌溶解综合征可能引发急性肾衰竭,绝不可掉以轻心。预防要点方面,减重人群需根据自身体能状况制定运动计划,避免在高温高湿环境下进行长时间运动,运动前、中、后及时补充水分与电解质,避免脱水;若运动中出现严重的肌肉疼痛、无力等症状,需立即停止运动,不要强行坚持。常见误区需警惕:部分人群认为肌肉疼痛后可通过按摩缓解,实则会加重肌肉细胞损伤,绝对禁止此类操作。
中暑
中暑是由于高温、高湿环境下人体体温调节功能失调所致的急性疾病,减重人群因可能存在饮食限制导致的电解质紊乱、运动时产热增加等因素,属于中暑高发人群。根据病情严重程度,中暑可分为四个等级:中暑先兆表现为体温正常或略高,患者神志清楚,出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗等症状,及时处置可快速恢复;热痉挛表现为体温基本正常,四肢肌肉、腹壁肌肉等部位出现阵发性痉挛,伴有剧烈疼痛,多因出汗过多导致电解质流失所致;热衰竭表现为体温有所升高,患者可能出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、短暂晕厥等症状,无明显中枢神经系统损伤;热射病表现为体温显著升高,皮肤干热无汗,出现昏迷、抽搐、谵妄等严重中枢神经系统损伤症状,是最严重的中暑类型,可能危及生命。急救措施需按以下步骤操作:首先是转移,迅速将患者移至阴凉通风处,若有条件可移至凉爽的室内,让患者平卧并适当垫高头部,解开衣领、腰带,促进散热;其次是降温,采用物理降温为主的方式,可用冷水擦拭全身皮肤,或用湿毛巾包裹身体配合风扇吹送凉风,在大动脉走行部位适当冷敷,避免局部冻伤,若患者意识清楚可采用温水浸浴降温;然后是补水,若患者意识清楚且未出现抽搐,可少量多次饮用淡盐水,避免一次性大量饮水导致呕吐,若患者出现昏迷、抽搐或无法饮水,不可强行喂水,以免发生窒息;最后是送医,现场处理后需尽快送医,若患者体温显著升高、出现意识改变或抽搐,需边降温边紧急送医,若出现心跳呼吸骤停,需立即进行心肺复苏。常见误区需警惕:部分人群认为中暑后让患者喝冰水或含酒精的饮料,冰水会刺激胃肠道血管收缩影响散热,还可能导致呕吐、腹痛,含酒精的饮料会加重脱水与电解质紊乱,均不可使用。预防要点方面,减重人群在高温季节运动时,需选择气温较低的时段,避免正午时段运动,穿着宽松透气的浅色衣物,及时补充含钠、钾的饮品,携带防晒物品,若出现中暑先兆症状,需立即停止运动并休息补水。
此外,所有减重人群在制定减重计划前,需咨询营养科、运动医学科医生,根据自身健康状况制定个性化的饮食与运动方案;在减重过程中,若出现持续的不适症状,需及时调整方案或就医;有条件的可通过正规急救培训课程学习基本的心肺复苏技能,以便在遭遇极端情况时进行正确处置。

