很多人都有过这样的经历:明明没有感冒发烧,喉咙却总是发痒,痒到忍不住咳嗽,有时候咳得胸口发紧,喝了水也只能缓解几分钟。这种反复出现的咽部不适,大概率是咽炎在“作祟”。咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症,属于耳鼻咽喉科最常见的疾病之一,根据病程长短可分为急性咽炎和慢性咽炎,不同类型的诱因与应对方法大不相同,盲目处理很容易让症状加重或反复。
先搞懂:咽炎为啥会找上你?急性与慢性诱因大不同
要科学应对咽炎,首先得分清自己是急性还是慢性,才能针对性处理。
急性咽炎:多由“突然刺激”引发,起病急
急性咽炎的发病通常比较突然,常见诱因主要有两类:第一类是病原体感染,其中病毒感染占比最高,比如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等;细菌感染相对少见,最典型的是A组乙型溶血性链球菌,这类细菌感染如果不及时处理,可能引发扁桃体炎、中耳炎甚至风湿热等并发症,需要特别警惕。第二类是物理或化学刺激,比如短期过度用嗓(比如连续数小时大声演讲、K歌)、突然吸入有害气体(如油漆味、二手烟、工业粉尘)、过敏原刺激(如花粉、尘螨、动物毛发)等,这些刺激会直接损伤咽部黏膜,引发急性炎症反应。
慢性咽炎:多是“日积月累”的结果,病程长
慢性咽炎的病程通常超过3个月,症状反复出现,常见诱因主要是“长期损伤”:一是急性咽炎反复发作,比如每次急性咽炎发作时都没有彻底治疗,导致咽部黏膜反复受损,逐渐发展为慢性炎症;二是邻近器官疾病的影响,比如慢性鼻炎、鼻窦炎患者,鼻涕会长期倒流刺激咽部黏膜;慢性支气管炎、哮喘患者,长期咳嗽会反复牵拉咽部组织;胃食管反流患者,胃酸反流到咽部,会灼烧黏膜引发慢性炎症;三是长期不良习惯,比如长期吸烟酗酒、经常吃辛辣刺激性食物、职业性用嗓过度(如教师、主播、客服)等,这些习惯会让咽部黏膜长期处于充血状态,逐渐形成慢性咽炎。
科学应对咽炎:药物治疗+日常护理双管齐下,缺一不可
不管是急性还是慢性咽炎,都需要“药物控制症状+日常护理减少刺激”的组合方案,才能快速缓解不适并降低复发风险。
药物治疗:选对通用名药物,严格遵医嘱使用
针对咽炎的药物治疗需根据症状轻重和类型选择,以下是临床常用的通用名药物,但所有用药均需遵循医嘱或药品说明书,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)必须先咨询医生,不可自行增减剂量或疗程:1. 含漱液:复方硼砂溶液、呋喃西林溶液是常用的含漱药物,使用时需严格按照药品说明书的要求用温水稀释至指定浓度,仰头含漱数秒后吐出,能有效清洁咽部、减轻黏膜充血和炎症,但注意不可咽下,避免刺激胃肠道。2. 含片:碘含片、银黄含片可直接作用于咽部黏膜,对于咽部黏膜充血、炎症引发的发痒、疼痛等症状有快速缓解作用,含服时要让含片在咽部慢慢溶解,不要直接嚼碎或吞咽,这样才能让药物充分接触黏膜发挥作用;需要注意的是,碘含片不适合对碘过敏的人群,银黄含片属于清热类药物,风寒感冒引起的咽炎不适合使用。3. 口服中成药:咽炎片、清喉利咽颗粒、金嗓利咽丸等中成药常用于慢性咽炎的调理,能起到清热利咽、宽胸润喉的作用,但这类药物需要辨证使用,比如慢性咽炎属于“痰湿内阻”型的患者,更适合用金嗓利咽丸;属于“风热犯肺”型的患者,更适合用清喉利咽颗粒,建议在医生指导下选择。
日常护理:这些细节做好,能帮你有效减少不适发作
药物治疗是“治标”,日常护理才是“治本”的关键,尤其是慢性咽炎患者,做好以下细节能有效减少症状发作:1. 保持咽部湿润:多喝温水(水温35-40℃最佳),每天饮水量保持在1500-2000毫升,避免喝冰水、浓茶、咖啡,这些饮品会刺激咽部黏膜;也可以用温盐水(浓度与生理盐水相近)含漱,每天2-3次,帮助清洁咽部、减轻炎症。2. 避开所有刺激因素:严格避免辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒、大蒜、芥末)、油炸食品、腌制食品,这些食物会直接加重咽部黏膜充血;戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精会损伤咽部黏膜,降低局部抵抗力;做饭时戴口罩,避免吸入油烟;雾霾天或沙尘天外出时,戴防霾口罩,减少粉尘和污染物刺激。3. 科学用嗓:避免长时间大声说话或尖叫,职业用嗓人群每工作1小时休息10分钟,说话时降低音量,用腹式呼吸发声,减少咽部肌肉的负担;急性咽炎发作时尽量少说话,让咽部充分休息,必要时可以用文字交流。4. 调整生活环境:保持室内空气湿润,湿度控制在50%-60%,干燥天气可使用加湿器(注意每周清洁一次加湿器水箱,避免滋生霉菌);定期开窗通风,每天通风2-3次,每次30分钟,保持室内空气新鲜;避免长时间待在空调房里,空调房内可以放一盆水增加湿度。
这些常见误区,别再踩坑了!很多人都错了
对咽炎的认知误区是导致症状反复或加重的主要原因,以下是3个最容易踩的坑,一定要避开:
误区1:咽炎就是“上火”,吃点降火的就行
很多人一出现喉咙痒、咳嗽,就认为是中医所说的“上火”,赶紧吃牛黄解毒片、三黄片等具有清热泻火作用的药物。但实际上,咽炎的诱因很多,并非所有咽炎都与“上火”相关。比如胃食管反流引起的慢性咽炎,服用清热泻火药物反而可能刺激胃黏膜,加重胃酸反流,进而让咽炎症状更严重;对于过敏性咽炎患者而言,其发病与过敏反应相关,清热泻火药物无法针对过敏机制进行干预,自然难以缓解症状。正确的做法是先明确咽炎的具体诱因,再针对性处理,而非盲目使用清热泻火药物。
误区2:含润喉糖就能治好咽炎
润喉糖里的薄荷、蜂蜜等成分确实能暂时缓解咽部发痒、干燥等不适感,但它只是辅助缓解症状的手段,无法替代规范的药物治疗来控制炎症、解决根本诱因。尤其是一些添加了蔗糖的润喉糖,长期含服会让咽部黏膜处于高渗状态,反而加重干燥;含薄荷醇的润喉糖,对部分敏感人群可能会刺激咽部神经,导致咳嗽更频繁;还有一些润喉糖添加了抗生素成分,长期含服会破坏口腔菌群平衡,引发其他口腔问题。
误区3:慢性咽炎治不好,干脆不管了
很多慢性咽炎患者因为症状反复,就觉得“反正难以完全治愈,不如不管”。但实际上,慢性咽炎虽然难以完全治愈,但通过科学的护理和规范的治疗,能将症状控制在最低限度,不会影响正常生活。如果放任不管,咽部黏膜长期处于炎症状态,可能会引发咽部淋巴滤泡增生、声音嘶哑,甚至影响吞咽和呼吸功能;对于合并有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,慢性咽炎还可能增加基础疾病的管理难度。
特殊人群需警惕:这些情况绝对不能自行处理
不同人群的身体状况不同,应对咽炎的方法也有差异,以下3类特殊人群一定要注意,不能自行处理:
孕妇/哺乳期女性
孕妇或哺乳期女性出现喉咙痒、咳嗽,怀疑是咽炎时,绝对不能自行用药,哪怕是“看似安全”的中成药或含片,也可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿的生长发育。正确的做法是立即到正规医院耳鼻咽喉科就诊,医生会根据孕周、哺乳情况,选择对母婴安全的治疗方案,比如用生理盐水含漱缓解不适,或在必要时使用孕期安全等级较高的药物。
慢性病患者(如糖尿病、高血压、哮喘)
糖尿病患者如果使用含漱液或含片,要注意成分里是否有糖分(比如一些复方含漱液会添加蔗糖),避免引起血糖波动,建议选择无糖配方的药物;高血压患者如果需要口服药物,要咨询医生是否会与降压药发生相互作用,避免影响血压控制;哮喘患者如果同时有咽炎,要注意避免使用含薄荷醇的药物,以免刺激气道引发哮喘发作。
儿童(尤其是3岁以下)
儿童的咽部黏膜比成人更娇嫩,免疫系统也不完善,出现喉咙痒、咳嗽时,家长不要随便给孩子用成人的咽炎药物。比如碘含片不适合3岁以下儿童,可能会引起碘中毒;清热类中成药对儿童的脾胃刺激较大,容易引发腹泻。正确的做法是及时带孩子到正规医院就诊,医生会根据孩子的年龄、体重和症状,选择儿童专用的药物和剂量。
场景化应对:不同人群的咽炎预防与缓解技巧
上班族:长期待在空调房+频繁用嗓,如何预防咽炎?
上班族长期待在空调房里,空气干燥,加上经常用嗓打电话、开会议,很容易引发咽炎。建议在办公室备一个加湿器,保持空气湿度;每天喝够1500毫升温水,上午10点和下午3点各喝一杯温水,缓解咽部干燥;开会或打电话时降低音量,避免大声说话;午餐时避免吃辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的食物;下班回家后,用温盐水含漱1次,清洁咽部。
教师:职业性用嗓频繁,如何减少咽炎发作?
教师是慢性咽炎的高发人群,建议上课前喝一杯温水润喉;上课时用扩音器,降低说话音量,避免长时间大声讲课;每节课间休息10分钟,喝温水并闭口休息;课后避免吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒;每天晚上用温盐水含漱,或遵医嘱用胖大海泡水喝(注意不要长期饮用);定期到医院检查咽部,及时处理早期炎症。
老人:合并基础病时,如何护理慢性咽炎?
老人如果有慢性咽炎,同时伴有慢性支气管炎、高血压等基础病,建议每天用生理盐水含漱2次,缓解咽部不适;避免吸入冷空气和烟雾,冬天外出戴口罩,家里不要有人吸烟;饮食清淡易消化,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,提升咽部黏膜的抵抗力;定期复查基础病,控制好基础病的病情,能有效减少咽炎的发作频率。
如果喉咙痒、咳嗽的症状持续超过1周不缓解,或者出现发热、吞咽困难、声音嘶哑超过3天、咳黄痰带血等情况,一定要及时到正规医院耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后遵医嘱治疗,避免延误病情。记住,科学应对咽炎,才能让你的喉咙恢复舒适,不再被反复的不适困扰。

