很多人都有过喉咙干疼、时不时咳嗽的经历，有时以为是感冒没好彻底，却不知可能是咽炎在“搞事情”。咽炎作为耳鼻喉科常见的上呼吸道疾病，困扰着不同年龄段的人群，但多数人对它的认知还停留在“上火”层面，容易采取错误处理方式，导致症状反复或加重。
一、先搞懂：咽炎到底是什么？
咽炎并非笼统的“喉咙发炎”，而是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症性疾病，根据病程可分为急性咽炎和慢性咽炎，两者的病因、症状及处理逻辑有明显区别。医学上诊断咽炎需结合咽部黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生等病理改变，这些需通过专业检查明确，不能仅凭“喉咙疼”自行判断。
二、为什么会得咽炎？急性与慢性病因要分清
1. 急性咽炎：感染或刺激引发，来势较急
临床数据显示，急性咽炎的病因主要分两类。第一类是感染因素，病毒感染占比70%-80%，常见流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，可通过飞沫或密切接触传播；少数由细菌感染导致，以A组β溶血性链球菌最为典型，若未及时控制，可能引发扁桃体炎、中耳炎甚至风湿热等并发症。第二类是环境刺激，长期处于粉尘、烟雾环境（如工地工人、厨师），吸入冷空气、甲醛等有害气体，或过度用嗓、辛辣食物刺激，都可能直接损伤咽部黏膜诱发疾病。
2. 慢性咽炎：长期刺激或急性反复发作导致
慢性咽炎病因复杂，多为多种因素共同作用。一是急性咽炎反复发作，很多人症状稍有缓解就停止治疗，导致咽部黏膜反复受损，逐渐发展为慢性炎症；二是不良生活习惯，长期吸烟（尼古丁、焦油持续刺激黏膜）、酗酒（导致黏膜充血）、常吃辛辣油炸食物，都会长期损伤咽部；三是过敏因素，尘螨、花粉等过敏原刺激黏膜，也可能引发慢性炎症；此外，贫血、消化不良等全身性疾病，会间接降低咽部黏膜抵抗力，诱发慢性咽炎。
三、咽炎怎么处理？科学治疗+生活调理双管齐下
1. 药物治疗：遵医嘱是核心，不可自行用药
药物需根据咽炎类型与病因选择，以下均为通用名，且需强调“具体用药需遵医嘱，不可自行购买使用”。
- 局部清洁与缓解：急性、慢性咽炎均可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液含漱，含漱时保持30秒左右再吐出，帮助清洁咽部、减少病原体滋生；碘含片、银黄含片等局部含片能缓解干疼、异物感，但属于对症治疗，连续使用不超过7天，避免刺激口腔黏膜。
- 抗感染治疗：仅适用于明确感染的急性咽炎。细菌感染（如血常规显示白细胞升高）可在医生指导下用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，需足量足疗程使用，避免耐药；病毒感染一般无需抗病毒药物，症状严重时医生可能酌情用利巴韦林，不可自行使用。慢性咽炎通常不需要抗生素，因多非细菌感染导致，滥用会破坏口腔菌群平衡。
2. 生活调理：细节到位，症状缓解更明显
生活调理是咽炎治疗的关键，尤其是慢性咽炎。
- 用嗓管理：连续用嗓超1小时休息5-10分钟，说话降低音量，避免大喊大叫；教师、主播等人群可学习科学发声技巧，减少咽部负担。
- 环境防护：粉尘烟雾环境戴医用外科口罩，室内干燥时用加湿器（湿度40%-60%，定期清洁防霉菌），雾霾天减少外出。
- 饮食饮水：每天喝1500-2000毫升温水，避免冰水、浓茶、咖啡；多吃富含维生素C的蔬果（橙子、猕猴桃、西兰花），修复黏膜，避免辛辣、过烫食物。
- 作息与免疫：保证7-8小时睡眠，避免熬夜降低免疫力；每周3-5次、每次30分钟快走或瑜伽，增强免疫力减少发作。
四、这些常见误区，很多人都踩过坑
误区1：咽炎是上火，吃去火药物就行
很多人喉咙疼就吃牛黄解毒片，实则咽炎病因复杂，病毒、过敏都可能引发，盲目吃去火药物不对症。比如细菌感染需抗生素，去火药物无法控制；过敏需远离过敏原，去火药物无效，反而可能延误病情。
误区2：慢性咽炎治不好，干脆不管
慢性咽炎虽易复发，但科学调理能缓解症状、减少发作。放任不管可能导致异物感加重，甚至影响吞咽呼吸，需坚持生活调理，必要时就医调整方案。
误区3：盐水含漱越浓越好
盐水含漱需用0.9%的生理盐水（100毫升温水加0.9克盐），浓度过高会刺激黏膜脱水，加重干疼，每天2-3次即可，不能替代正规治疗。
五、读者高频疑问解答
疑问1：咽炎会传染吗？
急性咽炎中病毒、细菌感染型有传染性，通过飞沫传播，患病需戴口罩；慢性咽炎一般不传染。
疑问2：孕妇咽炎能用药吗？
孕妇属特殊人群，不可自行用药。轻微症状喝温水、清淡饮食缓解，持续2天以上需到耳鼻喉科就诊，在医生指导下选安全方案。
疑问3：小孩咽炎怎么处理？
小孩咽部黏膜娇嫩，症状轻微时多喝温水、吃清淡食物，避免零食；出现高热、吞咽困难需及时就医，不可自行用抗生素。
六、不同人群场景化应对策略
1. 上班族：空调房+熬夜的应对
空调房放加湿器，定期清洁滤网；熬夜加班喝温水或淡蜂蜜水（糖尿病除外），避免浓茶；尽量带清淡午餐，减少外卖辛辣食物。
2. 教师/主播：用嗓人群的防护
讲课前喝少量温水，用麦克风降低音量；课后用生理盐水含漱，多吃猪蹄、银耳等富含胶原蛋白的食物修复黏膜。
3. 老年人：免疫力低需重点预防
注意保暖避免受凉，每天散步增强免疫；吃易消化的鸡蛋、牛奶，避免坚硬辛辣食物；出现症状及时就医，不自行用抗生素。
七、这些信号需就医，别拖延
症状持续超3天无好转、高热（超38.5℃）、咽痛剧烈影响吞咽呼吸、痰中带血、声音嘶哑超1周、伴耳痛耳鸣，需及时到耳鼻喉科就诊，排除扁桃体炎、肺炎等疾病，避免延误。
需特别提醒：不可用“醋含漱”“某保健品根治咽炎”等偏方，无科学依据且可能刺激黏膜；保健品不能替代药品，具体是否适用需咨询医生；特殊人群（孕妇、慢性病患者）的干预措施，需在医生指导下进行。
