喉咙肿痛喝水都疼?警惕急性扁桃体炎找上门

健康科普 / 治疗与康复2026-02-27 13:45:36 - 阅读时长6分钟 - 2812字
喉咙肿痛到喝水吃饭都难时需警惕急性扁桃体炎,其多由乙型溶血性链球菌等细菌诱发,受凉、劳累等降低抵抗力的因素会加重病情;症状轻时可在医生指导下用抗生素+含漱液,配合休息、补水、流质饮食,重时需输液治疗,若症状持续3天不缓解或加重,需及时就医避免并发症,同时要避开自行用抗生素、擅自停药等误区。
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喉咙肿痛喝水都疼?警惕急性扁桃体炎找上门

不少人都有过这样的糟心经历:喉咙突然肿得像塞了颗热辣辣的小石子,喝水时疼得皱眉头,吃饭更是难以下咽——这时候可别不当回事,大概率是急性扁桃体炎找上门了。急性扁桃体炎不是小毛病,它是腭扁桃体的急性非特异性炎症,还常伴随咽黏膜和咽淋巴环的炎症反应,处理不好可能引发中耳炎、肾炎等并发症,得用科学方法应对。

先搞懂:急性扁桃体炎到底是什么?

腭扁桃体就是我们常说的“扁桃体”,位于咽喉两侧,是人体呼吸道的“免疫守门人”,能帮助抵御细菌病毒入侵。当这个“守门人”被细菌攻破时,就会引发急性扁桃体炎,除了喉咙肿痛,还可能伴随咽黏膜发红、淋巴组织肿胀等症状。它并非单一部位的炎症,而是咽淋巴环整体的急性反应,因此症状往往比普通喉咙痛更明显,严重时甚至会影响呼吸和吞咽功能。

为啥会得急性扁桃体炎?诱因+病因要分清

急性扁桃体炎的主要病因是细菌感染,比如乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等,这些细菌平时可能藏在扁桃体隐窝里与人体和平共处,但当抵抗力降低时,它们会大量繁殖,破坏扁桃体上皮组织引发炎症。

而那些让抵抗力“掉链子”的诱因很常见:比如受凉,冬天穿得单薄吹冷风或夏天长时间待在空调房,温差过大刺激咽黏膜;潮湿,长期住在阴暗潮湿房间会增加细菌侵入呼吸道的风险;过度劳累,连续熬夜加班会让免疫系统“过劳”,防御能力直线下降;烟酒过度,酒精刺激咽黏膜充血,尼古丁削弱扁桃体免疫功能,两者叠加会让防御线彻底“崩塌”。这些因素单独或组合出现,都可能给细菌可乘之机。

喉咙痛到吃不下饭?分情况科学处理

喉咙肿痛的程度不同,处理方式也不一样,千万别一刀切硬扛或乱用药,否则可能加重病情或延误治疗。

轻度症状:居家护理+对症用药

如果只是喉咙轻微肿痛,没有高热、头痛、全身乏力等症状,可在医生指导下进行药物治疗。常用抗生素有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等,但要注意,抗生素是处方药,必须经过医生诊断为细菌感染后才能使用——因为急性扁桃体炎也可能由病毒引起,病毒感染用抗生素不仅无效,还会导致细菌耐药。

同时可配合含漱液缓解局部症状,比如复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液,使用时需按照说明书或医嘱稀释,每次含漱10-15秒再吐出,能清洁咽黏膜、减少细菌滋生,缓解肿痛感。

居家护理也很关键:首先要保证充足休息,建议每天睡够8小时,避免熬夜让免疫系统有足够时间修复;其次要多喝温凉水,每天1500-2000毫升,既能补充水分又能滋润喉咙,别喝太烫的水以免刺激发炎的扁桃体;饮食上选择流质或半流质食物,比如小米粥、鸡蛋羹、蔬菜汤,避免辛辣、油炸、坚硬食物,比如辣椒、炸鸡、坚果,这些食物会摩擦或刺激咽黏膜加重肿痛;还要加强营养,适当吃富含维生素C的食物,比如猕猴桃、橙子,喉咙痛得吃不下可以打成果汁温着喝,帮助提升抵抗力。

重度症状:及时就医别硬扛

如果喉咙肿痛严重到咽口水都疼,还伴有高热(体温超过38.5℃)、头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状,说明炎症已波及全身,可能需要输液治疗。这时候别犹豫,赶紧去正规医院耳鼻咽喉科就诊,医生会通过血常规等检查明确病情,再根据情况静脉输注抗生素,同时进行退热等对症处理,避免炎症扩散引发并发症。

这些误区别踩坑!很多人都做错了

关于急性扁桃体炎的护理和治疗,不少人有错误做法,不仅没用还可能加重病情,一定要避开。

误区1:喉咙痛就吃抗生素。很多人一喉咙痛就掏抗生素吃,其实不对。急性扁桃体炎分细菌和病毒感染,病毒感染占一定比例,用抗生素无效还会导致细菌耐药。正确做法是先去医院查血常规,明确细菌感染后再用抗生素。

误区2:含漱液越浓越好。有些人为了快点好把含漱液浓度调很高,结果刺激咽黏膜更痛甚至损伤。含漱液浓度有严格规定,必须按说明书或医嘱稀释,不然会适得其反。

误区3:症状缓解就停药。有些患者吃两天抗生素感觉不痛就停药,这很危险。抗生素需按疗程服用,自行停药会让未被完全杀死的细菌卷土重来,还可能产生耐药性,下次发病更难治疗。

误区4:硬扛着不就医。有些人觉得“喉咙痛是小毛病,扛扛就过去”,但如果扁桃体化脓、高热不退,可能引发中耳炎、鼻窦炎,甚至肾炎、心肌炎等严重并发症,到时候治疗更麻烦还可能留后遗症。

误区5:用偏方代替药物。有些人为了“省钱”或“怕吃药”用无科学依据的偏方,比如醋漱口、喝浓盐水,这些会刺激咽黏膜加重肿痛,甚至破坏扁桃体上皮组织让细菌更容易侵入。

你关心的疑问,一次性解答

很多人对急性扁桃体炎有疑问,这里一次性说清楚,避免走弯路。

疑问1:急性扁桃体炎会传染吗?会的。引起该病的细菌会通过飞沫传播,比如咳嗽、打喷嚏喷出的小颗粒,或共用餐具、水杯。生病期间要戴口罩,避免和家人近距离聊天,餐具单独清洗消毒防止交叉感染。

疑问2:儿童和成人症状有区别吗?有一定区别。儿童免疫系统未发育完善,患病后更容易高热甚至惊厥,喉咙痛可能不会用语言表达,而是哭闹、拒食、流口水;成人全身症状相对轻一些,但吞咽痛更明显,还可能伴有口臭,因为扁桃体隐窝里的细菌繁殖会产生异味。

疑问3:反复得急性扁桃体炎怎么办?如果一年发作超过5次,或引发中耳炎、肾炎等并发症,或扁桃体过度肥大影响呼吸和吞咽,建议咨询耳鼻咽喉科医生,看是否需要扁桃体切除术。但切除术不是随便做的,医生会综合评估病情、年龄、身体状况等,比如儿童一般不建议轻易切除,因为扁桃体还有免疫功能。

疑问4:急性扁桃体炎和急性咽炎有什么区别?急性扁桃体炎主要是扁桃体的炎症,肿痛部位在咽喉两侧;急性咽炎主要是咽黏膜的炎症,肿痛部位在咽喉前部。两者症状相似,但治疗方法略有不同,需要医生通过检查区分。

不同人群,护理要点有差异

不同人群身体状况不同,护理时要注意个性化,避免护理不当加重病情。

上班族:别硬撑着上班

上班族平时工作忙,生病后容易“挺一挺就过去”,但急性扁桃体炎需要休息,不然会加重病情。建议请假休息1-2天让身体恢复;如果必须上班,要戴口罩避免和同事近距离交流,多喝水、避免长时间说话,工作间隙多休息别让喉咙过度劳累。

学生:注意隔离和饮食

学生在学校人群密集,容易交叉感染。生病后要告诉老师,戴口罩上课,避免和同学共用餐具、水杯;食堂吃饭选清淡食物,比如汤面、粥,别吃辣条、炸鸡等刺激性食物;放学后及时休息,别熬夜写作业让免疫系统有时间“战斗”。

特殊人群:必须遵医嘱

孕妇和慢性病患者(比如糖尿病、高血压患者)患病后不能自行用药。孕妇要及时就医,医生会选择对胎儿安全的药物;糖尿病患者要注意饮食,流质饮食也要控制糖分避免血糖波动;高血压患者要监测血压,避免疼痛和焦虑导致血压升高,必要时咨询医生调整降压药。

最后提醒大家,急性扁桃体炎虽然常见,但处理不当会引发大问题。如果喉咙肿痛持续3天以上不缓解,或越来越严重,比如出现呼吸困难、吞咽困难,一定要及时去正规医院耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后遵医嘱治疗,别自己乱用药延误病情。