喉咙不吞咽都痛?警惕急性扁桃体炎来袭

健康科普 / 身体与疾病2026-02-25 17:50:04 - 阅读时长5分钟 - 2365字
喉咙不吞咽都痛可能是急性扁桃体炎所致,该疾病由乙型溶血性链球菌等细菌或病毒感染,以及受凉、劳累等导致抵抗力下降诱发,典型症状包括喉咙肿痛伴发热畏寒、扁桃体红肿有脓性分泌物等,科学应对需遵医嘱用抗生素、含漱液清洁口腔、调整饮食休息,同时要避开自行用抗生素、症状缓解立即停药等误区,症状加重或出现并发症时需及时就医。
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喉咙不吞咽都痛?警惕急性扁桃体炎来袭

很多人都有过这样的经历:早上醒来喉咙干痒,吞咽时有点痛,本以为喝点温水就能缓解,结果没过多久,连不吞咽的时候喉咙都像被针扎一样痛,甚至肿得咽口水都费劲——这种情况,很可能是急性扁桃体炎在作祟。急性扁桃体炎不是简单的“喉咙痛”,它是腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴随咽黏膜和咽淋巴环的急性炎症,处理不当可能引发风湿热、急性肾小球肾炎等并发症,需要科学识别和应对。

为什么会得急性扁桃体炎?

急性扁桃体炎的发病核心是“病原体入侵”与“机体抵抗力下降”的双重作用。病原体方面,细菌和病毒是主要“元凶”,常见细菌包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等,其中乙型溶血性链球菌是临床中较易引发严重并发症的类型;常见病毒有腺病毒、流感病毒等。而机体抵抗力下降则是发病的“催化剂”,比如受凉后未及时保暖、连续熬夜加班过度劳累、长期烟酒过度刺激咽喉黏膜、压力过大导致免疫力滑坡等,都会让身体的“防御屏障”松动,让病原体趁机侵入扁桃体,引发急性炎症。简单来说,就是“外有病菌虎视眈眈,内有抵抗力节节败退”,两者结合就容易诱发疾病。

急性扁桃体炎有哪些典型信号?

除了最核心的“不吞咽都痛”的喉咙肿痛,急性扁桃体炎还会带来一系列全身和局部症状,帮助我们快速识别。局部症状上,扁桃体通常会明显红肿,表面可能出现白色或黄色的脓性分泌物(脓性渗出物),部分人会感觉喉咙有异物感,吞咽时疼痛会骤然加重,甚至连喝温水都要慢慢咽。全身症状则包括发热(体温常达38.5℃以上,伴随畏寒、打寒战)、头痛、全身乏力、食欲下降等,很多人会觉得“浑身没劲儿,连起床都困难”;儿童患者还可能因喉咙剧烈疼痛或发热不适出现哭闹、拒食、呕吐等情况。需要注意的是,这些症状和普通感冒、急性咽炎容易混淆,比如普通感冒的喉咙痛多为吞咽时痛,不吞咽时痛感较轻,而急性扁桃体炎的疼痛更剧烈且持续,所以不能仅凭症状自行判断,需结合专业检查明确诊断。

出现症状该怎么科学应对?

急性扁桃体炎的应对需分“医学干预”和“家庭护理”两部分,两者配合才能更快恢复,减少并发症风险。 医学干预:严格遵医嘱是关键 首先要通过血常规、咽拭子等检查明确感染类型。如果是细菌感染,医生可能会开具抗生素(如阿奇霉素、罗红霉素等通用名药物),但抗生素属于处方药,必须严格按照医生的指导使用,不能自行增减剂量、提前停药或更换药物,否则可能导致细菌耐药,让炎症反复甚至加重。如果是病毒感染,通常不需要用抗生素,医生可能会建议用含漱液(如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等)清洁口腔,缓解喉咙不适。含漱液的使用也有讲究,每次取适量含在口中,仰头含漱片刻后吐出,不要咽下去,每天使用频次需遵医嘱或参照产品说明书,帮助减少口腔内的细菌和脓性分泌物。需要强调的是,任何药物的使用都不能替代专业诊断,具体方案需由医生制定,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童)用药更需谨慎。 家庭护理:做好细节加速恢复 休息是恢复的基础,建议发病期间保证每天8小时以上的睡眠,避免熬夜、加班或剧烈运动,让身体有足够的能量对抗病原体;饮水要充足,每天喝1500-2000毫升温水,保持咽喉湿润,帮助稀释分泌物,缓解肿痛;饮食上要选择软质、易吞咽、富含营养的食物,比如小米粥、烂面条、蒸蛋、豆腐、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒、生姜、大蒜)、坚硬食物(如坚果、薯片、油炸食品)和过烫食物,以免刺激扁桃体加重疼痛;口腔卫生也不能忽视,早晚用软毛牙刷轻轻刷牙,饭后用温水漱口,减少食物残渣残留,避免细菌滋生。

这些常见误区要避开

很多人对急性扁桃体炎的认知存在偏差,导致处理不当,反而延误病情,比如: 误区1:喉咙痛就自行吃抗生素——前面提到,急性扁桃体炎可能是病毒感染引起的,此时用抗生素不仅无效,还会破坏口腔菌群平衡,增加细菌耐药的风险。正确的做法是先就医,通过检查明确感染类型后再对症处理。 误区2:症状缓解就立即停药——有些患者吃了2-3天抗生素,感觉喉咙不痛了就停药,殊不知此时细菌可能还没被彻底清除,容易导致炎症复发,甚至引发扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症。一定要按医生的嘱咐服完整个疗程,即使症状消失也要坚持。 误区3:用浓盐水含漱能快速消炎——浓盐水的渗透压过高,会刺激咽喉黏膜,加重肿痛和干燥感。正确的淡盐水浓度应该和生理盐水接近(约0.9%),也就是100毫升温水里加入0.9克食盐,搅拌均匀后含漱,每次含漱片刻即可,不要咽下去。 误区4:硬扛着不就医——有些年轻人觉得“喉咙痛是小问题,扛几天就好了”,但急性扁桃体炎如果是细菌感染引起的,硬扛可能会导致炎症扩散,引发风湿热、急性肾小球肾炎等严重并发症,对心脏、肾脏造成不可逆损害。所以症状持续不缓解或加重时,一定要及时就医。

出现这些情况,必须立即就医

虽然大部分急性扁桃体炎通过科学应对能快速恢复,但如果出现以下情况,说明炎症可能加重或出现并发症,必须立即到正规医疗机构就诊:喉咙肿痛症状持续3天以上没有缓解,反而越来越严重;发热超过38.5℃,服用退烧药后体温仍持续不降,或发热反复超过3天;出现呼吸困难、吞咽困难(连口水都咽不下去)、声音嘶哑明显加重;扁桃体表面有大量脓性分泌物,伴随颈部淋巴结肿大、疼痛;出现全身皮疹、关节疼痛、腰痛等症状(可能提示并发症)。这些情况需要专业医生及时评估和处理,不能拖延。

需要特别提醒的是,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人、糖尿病患者、高血压患者等)出现急性扁桃体炎症状时,更要谨慎,不能自行用药,必须立即就医。因为这些人群的身体状况特殊,药物使用和护理方式都需要医生根据具体情况调整,避免对自身或胎儿、婴儿造成不良影响。比如孕妇用药需考虑胎儿安全,儿童用药剂量需按体重计算,老年人肝肾功能较弱,用药需减量,这些都需要专业医生的指导。